Vámossy Zoltán dr.: Cloetta-Filehne gyógyszertani tankönyve (Budapest, 1894)

Gyógyszerhatástan - I. Csoport. Narcotica

40 NARCOCICA. álom közben. A nyugalom, az izomelernyedés és az ez által föltétele­zett csökkenése ama siettető befolyásnak, a melyet az izmok tevé­kenysége gyakorol a légzésre egyrészről, másrészről ama gyorsító befolyás kimaradása, a melyet az éber agy gyakorol a légző köz­pontra, mindkét állapotban közösen feltalálhatok. A lég zés periodicitása, a mely morpliinmérgezésnél. mint egyébként néha részben a rendes álomnál is, de igen könnyen azon­ban morphin nélkül is előfordul szív és agybajoknál (morphin beha­tásával egyidejűleg annál könnyebben), a mint megyfigyelték, typicus esetekben a Cheyne-Stokes-féle tünemény képét veszi fel: egy apnoeicus szünet után kezdődik a légzés egész gyengén; a belég- zések lassanként mélyebbek lesznek, sőt végül rohamosak, dyspnoei- cusak. azután ismét mindinkább felületesek, újabb szünet, és így tovább. Ezen tünemény oka részben egy, minden központi idegkészüléknek már rendes functiójában meglevő, és p. o. a mor­phin által élesebben kifejezésre juttatott periodicus functióban kereshető; mások a morphinnak stb. az ingerlékenység bi­zonyos periodicus megváltoztatását tulajdoníják; más oldalról ismét az ingernek oly módon való periodicus megváltozását álla­pítják meg. hogy periodicusan anaemia keletkezik a légző központ­ban. a mely, mint elvérzéseknél látjuk, ezt a centrumot izgatja. Ez az anaemia az agyi üterek görcse következtében állana elő. és ez a görcs ismét a vasomotoricus központnak fulladási izgalmából eredne; ugyanis a morphinhatás következtében nehe­zen izgatható légzési központ a szünet végén még nyugodtan ma­radna, de .izgalomba jön a 0- hiány miatt a vasomotoricus központ, a mely kevesebbet szenvedett; s csak az erre fokozatos erővel beálló légzés szabadítja ki szorultságából ismét a vasomotoricus központot; az edénv- görcs és vérszegénység eltűnnek és az literes vérrel bőven ellátott légzési központ ismét lethargiájába esik. A tünemény további rész­jelenségei aztán (a sensorium, a pupillatágulat, a szívverés és ütér- fesziilés periodicitása) mint ezen ingerlékenységi különbségek indirect következményei volnának levezethetők, mig mindkét előbb említett nézet szerint az összes tünetek leginkább coordináltaknak (ha egy­mástól befolyásoltatva is) volnának tekintendők. Mihelyt egy melegvérünél az előrehaladó mérgezésnél az ismét

Next

/
Thumbnails
Contents