Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)

Negyedik előadás. Az agy és gerinczagy bántalmaira következő táplálati zavarok (folytatás és vége) - Zsigerek bántalmai - Elméleti rész

100 Veselob-hólyagliurut. Séquard ezen kísérletét, miután az emberkórtan hasonló tényeket szolgáltat nekünk. Legújabban Bouchard tr. barátom heveny gerincz- agylob egy esetéről szólott nekem, mely Béhier tr. osztályán észlel­tetek s melyet gyorsan halál követett. Bonczolatkor a részletes gerinczagylob bántalmain fölül, a vesetokok mélyében fris vérgóczok létét mutatták ki. Azonban ismétlem, hogy a torlódás (congestio) és véraíáfutás bántalmai más rendüeknek látszanak. Viszont a vesék és hólyag bántalmai, melyekre jelenleg figyelmüket föl akarom hívni, jellegeik összege által a szorosan vett táplálati bántalmak csoportjához csatla­koznak. Nem ismeretlen önök előtt, hogy a veselob és hólyaghurut igen közönséges szövődmények a rohamos fellépésű gerinczagyi izgatott­sági bántalmaknál, legyenek bár ezek erőszaki eredetűek, vagy ellen­kezőleg önkénytesek. Régóta tudjuk, hogy a csigolyaoszlop törései után, melyek a gerinczagy sértésével járnak, a vizelet gyakran gyorsan elváltozik. Dupuytren jegyezte volt meg, mint tudják, hogy hasonló esetben a pöscsapok, melyek a vizelet visszatartásának megakadályozása czél- jából, tartósan benmaradnak, gyorsan meszes kéreg által vonatnak be.1) Azonban főkép Brodienak tudandó be az, hogy a figyelmet azon jellegekre irányozta, melyeket erőszaki alvégtaghüdés által sújtott egyének vizelete mutat.* 2) O a nyolczadik, harmadik, második naptól fogva alihatásuvá látta válni a vizeletet, mely a kibocsátás perczében bűzös ammoniacalis szagot terjesztett. Csakhamar azután véralvadékokat, nyákos genyt s alos vilsavas kesreny-üledéket foglal az magában. A szerzők munkáiból könnyen lehetne számos tényt emlí­teni, melyekben a Brodie jelzette vizelet-elváltozások valóban létre­jöttek azon első napokban, melyek a gerinczoszlop törése által kivál­tott végtaghüdésre következtek.3) Bonczolat ezen esetekben a genyes veselob s hólyaghurut többé-kevésbé kifejezett kórképeit mutatta ki.4) *) Ollivier (d’Angers) i. h. I. köt. 372. 1. 2) Brodie. — Med. chir. Trans, i. h. 3) Lásd Stanley. 1-ső eset: Vizelet erősen ammoniealis az ötödik nap­tól kezdve; 2-ik eset: vizelet ammoniacalis negyed naptól fogva (Lond. Med. chir. Trans. XVIII. köt. 1. 1.) — Joffreys, vizelet ammoniacalis és véres, heted naptól fogva (Ollivier, d’Angers, loc. cit. I. köt. 322. 1.). 4) Molendrinski. — Bruch des ziceiten Lendenwirbels, Langenbeck’s Arch. XI. köt. 1869. 859.- 1.

Next

/
Thumbnails
Contents