Charcot J. M.: Előadások az idegrendszer betegségeiről - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára 27. (Budapest, 1875)

Harmadik előadás. A gerinczagy s agy bántalmaira következő táplálati zavarok (folytatás)

88 Féloldalt hiidöttek izületi bántalma. Végre gyermeknél központi gerinczagylob esetében, mely a nyaktáji gerinczagyban székelő magán álló giimő szonszédságában eredeti, Gull az Ízületben izzadmány képződést ir le, mely azon időben lepte meg az egyik térdet, midőn a hüdés az alsó végtagokat kezdte lenyűgözni.1) Nevezetes az, hogy ezen izületi bántalmakat, melyek a heveny vagy alheveny gerinczagylob különböző formáira következnek, gyakran olyankor látjuk kifejlődni, midőn a hüdött végtagok izmai sorvadni kezdenek, vagy még azon időben, mikor az ülepen gyorsan üszők képződik. A féloldalt hüdöttek izületi bántalma, melyet úgy hiszem, először Scott Alison,2) későbben Brown-Séquard irt le s melyek bonczi és x) Gull loc. cit. XXXII. eset. ■) Scott Alison. — Arthrites occurring in the course of paralysis a lon­doni orvos társulatban 1846. jan. 16-án olvastatott fel. The Lancet I. kötet 277. 1. 1846. — A féloldalt hüdöttek oly izületi bántalmáról van szó Alison tudor iratában, melyet mi leirtunk (Arch, de physiologie, I. köt.); a bán- talmat az jellegzi, hogy a hüdött tagokra marad határolva és nem terjesz­kedik az épen maradott tagok ízületeire ; a bántalmazott ízületek melegek, duzzadtak, s némely esetben fájdalmasak, akár önkényt, akár csupán moz­gások befolyása alatt. Térd, könyök, kézizület, kéz, láb leggyakrabban bán­talmazott részek. Ezen izbaj alakja főkép azon esetekben látszik mutat­kozni, hol a féloldali hüdés agylobra vagy ellágyulásra következik. Szá­mos ilynemű eset közöl, melyek példaképen idéztettek, két észlelet megér­demli, hogy néhány szóval megemlítsük. I. észl. 49 éves nő, ki hosszú ideig teljes egészségnek örvendett és soha semmi izületi bántalomban nem szenvedett, hirtelen féloldali hüdés által lepetett meg; — néhány nap múlva a hüdött oldali kézizület fölött daganat és hőmérsékemelkedés jelentkezik; és kissé később ugyanazon oldali térd és láb megduzzadtak, s fájdalmasak. Yizenyő nem volt jelen. A hüdött tagok kissé merevek voltak. Bonczolatkor az agy részletes elágyu- lását találták. A gyomrocsok apró liugysavas kövecsekkel voltak tele. II. észl. 54 éves férfi, építészeti festő, kit több ízben gutaütéses roha­mok értek, váratlan fellépésű féloldali hüdés által sujtatott le. Kevéssel azután a hüdött oldali kézizület, kéz és láb megduzzadtak és melegek let- te%;y.iáy hüdött végtagok merevek voltak. Bonczolatkor az agy ellágyultnak látá^íí)'s ~az egyik oldal gyomrocsban terjedelmes véralvadék találtatik. Szerző következőkép igyekszik megmagyarázni a féloldalt hüdöttek ezen : alaktv izbajának fejlődését: azon viszonyok úgymond, melyek rendes

Next

/
Thumbnails
Contents