Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)

Flesch Ármin dr.: Átalános rész - Részletes rész - I. - Felsch Ármin dr.: Az ujszülöttek betegségei

84 I. Az újszülöttek betegsgeéi. székletétek alapján könnyen határozható meg. Törekednünk kell azonban minden esetben arra, hogy megállapítsuk, a melaena mely alakjával állunk szemben, illetőleg iparkodnunk kell a melaena okát felderíteni. Ügyelnünk kell ezért, nincs-e melaena spuria jelen, ennek kizárása után kutassunk sepsis, lues, veleszületett szívbaj után, stb. Kezelés. Utóbbi időben szép eredményeket értek el gelatinaval. Alkalmazzuk a Merck-féle 10% gelatina sterilisatat bőr alá 10—20 _30 cm3-t. (38°-ra melegítve a comb bőre alá 1—2Xnapj.) Megkísérelhetjük a lóvérsavót bőr alá (5—10 cm3); a gyakorlatban adhatunk esetleg diphtheriaellenes savót, ha steril lóvérsavóhoz egyébként nehezen jutnánk. Ergotin bőr alá (0’03—0‘05). Suprarenin 10/00 oldatából a—\ mg. bőr alá. Óvjuk a gyermeket lehűléstől thermophorral, melegítő palac­kokkal. A szívműködés erősítése céljából coffein, camphor, hypo- dermoklysis. Az újszülött kötőszövetkeményedése. Sclerema. A scleremának két alakját különböztetjük meg: a sclerema adipo- sum-ot, vagy egyszerűen scleremát és a sclerema oeclematosum-ot, vagy scleroedemát. Közös tulajdonságuk, hogy a test felületének meg- keményedésével és a hőmérséknek erős sülyedésével járnak. 1. A sclerema adiposum. Koraszülötteknél, különböző betegségben szenvedő újszülötteknél, fiatal csecsemőknél, a szervezetnek nagy vízveszteséggel járó megbetege­déseinél, így az alimentaris intoxicatiónál a köztakaró körülírt helyen, ren­desen először az alszárakon merev lesz, úgy hogy ráncokba emelni többé nem tudjuk. A merevedés alulról terjed fölfelé, végül az egész test a bántalom körébe vonatik, csak a scrotum, penis, a tenyerek és talpak maradnak szabadon. A megmerevedett részeken a köztakaró fakó-sárgás, hűvös, száraz és az ujjbenyomatot nem tartja meg. A szo­pás a merevség következtében megnehezített, a végtagok gyakran deszkamerevek; a nyálkahártyák szárazak. Közérzet igen rossz, a hő- mérsék fokozatosan leszállhat 30° C-ra és mélyebbre is. A légzés rit­kább, az érlökés gyér, 50—60 percenként. Tompa szívhangok; meg- kevesbbedett vizeletmennyiség, többnyire fehérje nélkül. Nehány nap alatt bekövetkezik comában a halál. Kórok. Mint említettük, olyan esetekben észlelhető, midőn a szer­vezet összes fontos életműködései nagy mértékben alá vannak szál­lítva, ezért látjuk koraszülötteknél, debilitas congenitanál, súlyos meg­betegedéseknél, intoxicatio alimentarisnál, pneumoniánál, stb. A leg­magasabb korhatár, ameddig észlelhetjük, hat hó. Keletkezésénél szerepel a szervezet vízvesztesége és Knöpfelmacher és Langer vizsgálatai szerint azon körülmény is, hogy újszülöttnél a

Next

/
Thumbnails
Contents