Bókay János - Flesch Ármin - Bókay Zoltán: A gyermekorvoslás tankönyve (Budapest, 1912)

Flesch Ármin dr.: Átalános rész - II. Fejezet. Az egészséges gyermek táplálása

Az egészséges gyermekek táplálása.

35

kisebb nyílású legyen, különben — mint már említettük — a gyermek esetleg nem fogadja el az emlőt.

Ha a gyermek már csak kétszer szopik 24 órában, a csökkent igénybevételnek megfelelően a tejelválasztás is mindinkább kevesebb lesz, ezért a két szoptatást is végül 8—10 napi időközökben tejkeverékkel helyettesítjük, úgy hogy a 9-ik hó végére az elválasztást teljesen befejezzük. A hígított tej helyett ezután teljes tejet adunk. Ugyanilyen marad az étrend továbbra is, s az egy év körüli gyermek 24 órai étrendje ezek alapján a következő : Tej legfelebb egy liter, de inkább kevesebb legyen, amelybe beleértendő természetesen azon tejmennyiség is, amely a tejes dara elkészítéséhez szükséges; tejes dara, tapioca, rizs, stb.; főzelékek purée-alakban, compott, gyümölcsnedv, angol cakes, kétszersült. Húst, tojást egy éven alul soh’se adjunk.

Ismételten hangsúlyozzuk, hogy az elválasztás keresztülvitelét a legnagyobb gonddal eszközöljük. Két új mesterséges táplálék bevezetése közt legalább 10—14 nap teljék el, a tej adaga, hígítása a gyermek korának megfelelőnél eleinte kisebb legyen, a mesterséges táplálék elkészítése körül pedig végletekig menő pontosság, tisztaság érvényesüljön. Minden új mesterséges táplálék-adag után figyeljük meg, hogyan reagál erre a gyermek, milyen a közérzése, testsúlyának viselkedése és a székletétek minősége. Inkább elégedjünk meg kis súlygyarapodásokkal és ne tekintsük föltétlenül örvendetes eseménynek a testsúly rohamos növekedését.

b) A mesterséges táplálás.

A mesterséges táplálás céljaira nálunk könnyű beszerezhetősége révén, úgyszólván kizárólag a tehéntej jön alkalmazásba s csak nagyon elvétve még kecske- és szamártej. Ezek összetétele szembeállítva az anyatejével a következő (Heubner—Hoffmann sz.):

Fehérje

Zsír

Cukor

Só

Caloriaérték

Női tej

1‘03'Vo

4’07u/o

7-037o

0*217o

700

Tehéntej

3-5%

3*7%

4'9°/o

0-77o

650

Kecsketej

3-7%

4-3%

3*6 7„

0-87.

686

Szamártej

2-2% U6-l‘17o

6-07o

0-57o

479

Említettük már, hogy dacára a szorgos és nagyszabású vizsgálódásoknak, kísérletezéseknek és finom klinikai észleléseknek, a mesterséges táplálás eredményei meg sem közelítik a szoptatáséit. Sok irányban kutatták, hogy miben keresendő e rossz eredmények oka. A különbség a kétféle táplálás közt különösen három irányban szembeöltő: 1. a kétféle tej vegyi összetételében, 2. csíratartalmában és 3. abban, hogy az anyatejet nyersen, a tehéntejet pedig felforralva nyújtjuk a csecsemőnek. Mind a három körülményt törekedtek a mesterséges táplálás kevésbbé kielégítő eredményeinek megmagyarázására felhasználni, azonban, mint mindjárt látni fogjuk, a kérdést végleg eldöntöttnek mégsem tekinthetjük.