Bókay János dr.: Az intubatiós traumáról (Budapest, 1901)
A tubus fekvésével összefüggő traumáról
48 BÓKAY JÁNOS oldalfelé domborodik ki. Ily módon a tubus helyéD tartatik s kiköhöghetése meg lesz akadályozva. A felesleges fém eltávolítása által a tubus fala oly vékonynyá készíttessék, a mint csak lebet, kivéve úgy felső mint alsó végének mellső felszínét, hol több fémet kell meghagyni. Ez lehetővé teszi, hogy a műszerész a tubus felső végét felfelé legömbölyítse, mely az epiglottis hasisa felé gyakorol nyomást s mely különben ha éles volna, e helyen fekélyződést idézne elő. Ez a körülmény szükségessé teszi, hogy az alsó véget is legömbölyítsük s eltávolítsuk az éles metsző szélt, mely különben a trachea mellső falán okozna fekélyződést minden nyelési míveletnél a tubus fel s alá mozgása által. Bármily gondosan volna is azonban lecsiszolva a tubus felső vége, ez mégis nyomás által mély decubitust idézne elő az epiglottis hasisán, ha a tubus teljesen egyenes. Ezen nyomás azáltal kerülhető el, hogy a tubus hátsó felszínéből egy éket vágnak ki fejéhez közel, mely azután hátfelé hajlíttatik s ily állásban erősen oda forraszta- tik. A tubus fejét, mely külön darabból készül, most e fölé erősitik meg. A fejnek oválisnak kell lennie s minden részének legömbölyítettnek és simának, hogy ne legyen éles széle, mely a szöveteket sérthesse. Majd a fonál számára szolgáló lyukat kell kifúrni a fej mellső szélének bal oldalán. A lyuknak nem szabad a tubus caliberébe nyílnia, mert különben érdes hely állna elő, alkalmas pont gyanánt a váladék meg- gyiilemlésére. Az egész tubust ezután simítják s vastagon bearanyozzák. A tubus külső méretei a következők: a felnőttek számára szolgáló összes tubusok hossza ugyanaz, t. i.: 3 inch. A crouptubusok hossza: 25/8, 2V2, 274, 2, l3/4, vagy l1/2 inch;1 mellső-hátsó átmérője: 12/32, 11/32, 1 %2, 9/s2, 8/s2 vagy 732-ede egy inch-nek; legszélesebb részének (hasának) szélessége pedig egy inch 12/32-e, n/32, 10/32, 9/32, 8/32 v. 732-ede. Dillon Brown iménti soraihoz pótlólag felemlítem, hogy 1898 óta a diphtheriás praxisban O’Divyer kizárólag ú. n. 1 Angol hüvelyk.
