Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)
IV. Bókai János dr.: Heveny savós izületlobok bárányhimló után
61 észlelteitek, felmerül azon kérdés, hogy váljon nem forog-e fenn esetünkben diagnostical tévedés, más szóval, nem-e igen enyhe variola megbetegedéssel álltunk szemben s nem bárányhimlővel, melyet én mint a dualisták híve a variolától teljesen elválasztok. Ezen kétely eloszlatására szolgáljon érvül az, hogy a küteg esetünkben bárányhimlőre egészen jellegzetes volt, hogy a leányka be volt oltva, s hogy, a midőn a beteg bárányhimlővel az intézetbe került, a fővárosban erős varicella-járvány volt észlelhető s ugyanakkor a kórház egyik osztályán (a szemészi osztályon) meglehetős makacs vari cella endemia folyt le. Az utolsó kérdés, mely esetünkben kiváló jogosultsággal bír, az, hogy váljon nem-e csúzos sokizületi lob, úgynevezett secundaer polyarthritis rheumatica acuta követte a varicellát mint utóbántalom. Tudjuk az irodalomból, hogy ezen nézet a vörhenyes heveny savós synovitisek értelmezésénél sokak által s közöttük sok jeles által felemlíttetett e század első évtizedeitől a legutóbbi évekig, de talán eléggé határozottan állíthatjuk azt is, hogy az ellenérvek, melyek jórészt már Trousseau munkáiban feltalálhatok, lassankint győzedelmeskedtek s manapság a synovitis serosa acuta scarlatinosa s másrészről a heveny csúzos sokizületi lob között megtagadhatunk minden közösséget. Ha az iziiletlobok fellépését s lefolyását emlékezetünkbe visszaidézzük, lehetetlen fel nem ismerni azon hasonlatosságot, mely ezen eset és meglehetős nagyszámú vörhenyes heveny savós iziiletlob-eseteink között van. A polyarthritis rheumatica acuta és synovitis acuta serosa scarlatinosa közötti eltérést a scarlatos izületlo bókról 1885- ben tartott előadásomban, miként méltóztattnak tudni, a következő három pontba foglaltam össze : 1. a polyarthritis scarlatinosa ellentétben a rheumatica acutával álltaiéiban véve könnyebb megbetegedés s úgyszólván orvosi beavatkozás nélkül gyógyul; 2. nagyobb „fixitást“ mutat, mint a heveny csúzos sokizületi lob; 3. recidiva-ra, ellentétben a polyarthritis rheu- maticával nem bír hajlamossággal. Ezen három pont, mint láttuk, esetünknél is érvényesülést nyer s csak annyiból látszik vázolt esetünk vörhenyes synovitis-észleléseinkkel ellentétben állni, hogy míg ott a salicylsavas natrium az izü-
