Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

II. Bókai János dr.: A vörhenyes izületlobokról

39 Azon két esetben, melyekben a synovitis előttünk fejlődött ki, a fájdalmasság meglehetős erősen jelentkezett, úgy hogy egyik esetben fájdalom-csillapítók, így chloral alkalmazása is szükségessé vált, míg a másik három esetben a fájdal­masság elenyésző csekély volt. Az említett két esetben, melyek közűi az elsőben csak egy lábtő-iziilet, a másikban pedig egy láb- és kéztő-iziilet találtatott bántalmazva, a serosus átizzadás az izületi űrbe eléggé nagyfokú volt; a többi három esetemben a Volkmann által hangsúlyozott tumor albusba való átmenetet észlelhettem. Ha az imént említett két esetre vonatkozó, fenntközlött kórrajzokat figyel­mesen átolvassuk, bizonyára azon következtetésre kell, hogy jussunk, hogy ezen izületlobok a tárgyalt heveny serosus synovitisektől fellépésükre nézve nem különböznek, s így a két alaknak egymástól való elválasztását ezen alapon jogo- súltnak nem is tekinthetem; a két alak közötti különbséget szerintem csakis a hántolom lefolyása teszi, mely körülmény tagadhatatlanúl éles határt von prognostikus szempontból a synovitis serosa ezen két alakja között. Hogy minek tulaj­donítsak azt, hogy míg egyik esetben a savós izületlob a legelőnyösebb alakban jelentkezik, s rövid fennállás után eltűnik és soha többet nem jelentkezik, míg más esetben az izületi bántalom hetekig, sőt hónapokig fennáll, miközben bizonyos tekintetben jellegét is megváltoztathatja, megálla­pítani nem tudjuk, azonban nekem mégis valószinűnek lát­szik, hogy a beteg alkata itt kiváló befolyással bír, s haj­landó vagyok felvenni, hogy főleg az alkati bántalmakban, mint különösen a görvélyben, illetőleg a görvélykórra való hajlamban keresendő első sorban a synovitis serosa ezen protrahált lefolyásának, illetőleg jelleg-változásának fő-oka. Hasonló véleményben látszik Bohn is lenni, ki is a Gerhardt- féle gyűjtőmunkákban1) a következőket mondja: Bei Kin­dern mit hereditärer und erworbener Scrophulose tritt die schlummernde oder durch geringfügige Zeichen angedeutete Dyscrasie nach dem Scharlach meist deutlich hervor. Sie ‘J L. c. p 280.

Next

/
Thumbnails
Contents