Bókai János dr. (szerk.): Közlemények a heveny fertőző kórokról 2. (Budapest, 1892)

VIII. Szegő Kálmán dr.: Adatok a garatdiphtheria polymorphismusához

Vili.

Adatok a garatdiphlheria polymorphismusához.

Irta : Szegő KÁLMÁN dr. kórházi I. segédorvos. (1891.)

A diphtheria kórképe és kórtünettana, a mint azt Bre- tonnau és Trousseau e század elején oly klassikusan megírták, csak kevés módosulást szenvedett napjainkig. A kórkép változatossága, csakhamar ezen első monographiák megjelenése után, szükségessé tette, a megbetegedés súlyossága szerint, a különböző alakoknak megfelelő formák felállítását, így a diphtheriának catarrhalis, crouposus és gangraenosus alakjai hasonló korai eredetű osztályozások és azon lényeges külömbség, mely ezen alakok megjelenésében, kórképében és lefolyásában rejlik, existentiájuknak részben még ma is érvényt szerzett.

Ezen megkülömböztetés főleg a diphtheria gangraenosus alakjára nyert az utóbbi időben határozott létjogot, midőn a bacteriologikus vizsgálatok ezen alakra nézve a sokszor csak másodlagos streptococcus infectiót, szemben a hártyás jellegű diphtheria bacillaris természetével, kétségenkívűl bebizonyították.

Viszont a crouposus alak, mely kezdetben, mint a diph- theriától teljesen külön álló alak fogatott fel, legalább nagy részében beleolvadt a diphtheria csoportjába. Azon körül- .mény, hogy a hártyás felrakodás mily erősen tapad alapjához, a nyákhártyához (kórbonczi alapon keresztülvitt megkülönböztetés) gyakran csak a megbetegedés súlyossága által van feltételezve, s lehetséges, hogy egy ugyanazon garatfolyamat kiilömböző részletén a hártya odatapadása és vastagsága lényegesen változó. Mindezek mellett a kórlefo-