Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)
Tünetek és lefolyás
38 TÜNETEK ÉS LEFOLYÁS. A torok-roncsoléknál jelentkező tályognak áttéti-evvéri jellegét a helyi és általános tünetek minőségéből fogjuk fölismerni. A vörlienynek roszindulatu alakja, üszkös széteséssel járó nagyfokú garatroncsolék, bűzös lehellet, szennyes, bűzös kifolyás a szájból, más helyi és általános, s az evvéri állapotot jellegzö ismérvekkel együtt képezik a mérvadó mozzanatokat ezen tályogok megbirálásánál. Ezen tekintetben első értekezésemben a 6. szám alatt közölt esetre (G. R.) utalok. Mindazt, a mi vörhenyes roncsoló lobra vonatkozik, közönséges roncsoló lobnál (genuine Diphtheritis) is tekintetbe kell venni. Ezen pontnál nem mellőzhetem hallgatással, hogy gyakori és kiterjedt roncsolék-járványok daczára mindeddig nem volt alkalmam közönséges roncsoló toroklobnál garatmögötti tályogot észlelni. Belátható, hogy ezen megjegyzést nem akarom vonatkoztatni a gyorsan halálosan lefolyó esetekre, hanem azokra, melyeknek lefolyása 1—2 hétig tartott, valamint azon esetekre, melyeknél a kimenetel kedvező volt. Az önszenvi garatmögötti tályogoknak eddig fejtegetett tünetei a másodlagos — sülyedési, torlódási — tályogoknál sokféleképen módosulnak. Ezek első sorban az elsődleges bántalom természetétől fognak függni. E szerint tehát a böralatti sejtszövetnek, a nyak hasadéküregeinek gyuladásos állapotai, továbbá ezen táj mirigy-szerveinek heveny és idült lobfolyamatai különös tekintetbevételt fognak igényelni, mivel kiterjedt elgenyedésnél magukban foglalják a sülyedési tályog lehetőségét a liasadék- üregek utján, a garatnak oldalsó és hátsó falához. Az említett elsődleges megbetegedések között 3 esetben csak idült nyirk- mirigylob fordult elő. Mindháromnál a nyakon öblözetes fekélyek, és részint ellágyult, részint megkeményedett mirigvpama- tok voltak jelen az egész nyaknak nagyfokú megduzzadásával. A tályogok csak lassan fejlődtek; nehéz nyelés, orrhanggal történő beszélés, alvás alkalmával hangos horkolás a szülök által egy 20 hónapos leánynál 1G nap óta, egy 7 éves fiúnál éa egy 13 éves leánynál pedig hónapok óta észleltetett. A tünemé