Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)
Tünetek és lefolyás
TÜNETEK ÉS LEFOLYÁS. 35 vitt ujj vizsgálatnál is beállnak, de gyors működés által rövidebb időre korlátozhatók, sőt néha teljesen elháríthatok. Ajánlatos az ujjvizsgálat utján pontos fölvilágosítást szerezni a tályogfal ellenállásáról, minthogy a gyógyeljárás ezáltal lényegesen könnyebbül. — Ujjunk hegyével megtapintjuk a daganat felületét, és egyes pontokra mérsékelt nyomást gyakorolunk ; ezen eljárásnál oly esetben, ha a tályog tökéletesen ki van fejlődve, megvékonyodott falat találunk, mely lielyenkint csekélyebb ellentállást mutat, és egyes esetekben egyik vagy másik ponton mintegy korhadtnak mutatkozik. Ezen módszer által azon helyzetbe jutunk, hogy a kellő fölvilágosítást megszerezzük és a műleges fölnyitásra nézve a helyes javalatot fölállíthatjuk. Ily megtapintásnak további előnye abban áll, hogy, ha kevésbé ellentálló pontot találtunk a falazatban, néha a tályogot ujjnyomás által sikerül felnyitni. Alkalmam volt ily fölnyitást 5-ször eszközölni, a legutolsót f. é. Áprilhó 12-én egy 272 éves leánynál. A garatnak ujjvizsgálata mellett azután, ha a daganatot itt megállapítottuk, a megfelelő alsó állkapocsszöglet tájának szabatos inegtapintása is eszközlendő. Ha még nem következett be tályogképződés, akkor itt a mélységben csak mérsékelt nyirkmirigyduzzanatot találunk; görvélykóros gyermekeknél pedig gyakran több ily mirigy található a nyakon, többnyire felületesen, és pedig részint ellágyulva, részint még tömör állapotban. Ily eseteket számos, felületes, idült nyirkmirigydagok- kal az utolsó hónapokban gyakrabban volt alkalmam észlelni; a külsőleg elhelyezett, körülírt, felületes tályogok fölnyitása, gyakran pedig azoknak meggyógyulása után következett még be a garatmögötti tályog képződése, mely azután mülegesen nyittatott föl. A külsőlegi megtapintás fontos azon oknál fogva is, mivel ezáltal a hullámzást szabatosabban kipuhatolhatjuk. Ezenczél- ból a garat ujjvizsgálata alkalmával, a másik kezem ujjaival a megfelelő külső tájra ellennyomást szoktam g}’akorolni. A hul3*
