Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)

Tünetek és lefolyás

34

TÜNETEK ÉS LEFOLYÁS.

középső boltozaton lencse-mekkoraságu, szürkéssárga részletet vettem észre, mely az ujjvizsgálat alkalmával kevesebb ellent- állást mutatott és melyet az ujj begyével könnyen keresztül lehetett bökni.

A megtekintésen kivül, mely — mint már említettem — igen gyakran teljesen eredménytelen volt, okvetlenül az ujj- vizsgálatot kell foganatosítni az említett módszer szerint. Ujjvizsgálat nélkül helyes kórismézést a legtöbb esetben lehetetlennek tartok. Ha sikerül is megtekintés által a daganatot észrevenni, ezen eljárás által még sem nyerhetünk fölvilágosí- tást a daganat összeállására nézve.

Ujjvizsgálat alkalmával kezdetben keményded, ellentálló, bab- egész mogyoró-mekkoraságu, sima felületű daganatot találunk, mely ritkábban a garatfal közepén, gyakrabban az oldalfalak közelében székel. A daganatnak nagyobb érzékenységét heveny esetekben lehetett megállapítni, és ezeket heveny n y i r k m i r i g y 1 o b n a k kellett tekinteni. A fél heveny vagy idült lefolyású esetek csekélyebb érzékenységet mutattak, mely csak akkor fokozódott, midőn már tályogképzödés következett be. Ezen esetben, valamint az előbbiben azután feszes, ruganyos, ujjnyomásra engedő sima falazatú kidom- borodást találunk, mely azon esetben, a hol a tályog nagy, a felső garatüregből lefelé egészen az alsóba terjed, és annak majd jobb, majd bal felét tölti ki, gyakran pedig a közép- vonalt túlhaladja és egyik oldalról a másikra terjed át; vagy pedig a középvonalban képezi a tályog a legnagyobb kidom- borodást és mindkét oldalra kiterjeszkedik. Gyakran megtörtént, hogy közönséges ujjvizsgálat alkalmával a tályog alsó végét nem voltam képes kitapintani; ily esetekben kénytelen voltam ujjamat mélyen a bárzsing felé előretolni, hogy a tályog alsó határát elérhessem. Belátható, hogy ily műveletet igen gyorsan kell véghez vinni, hogyha a gyermek kínját nem akarjuk túlságosan növelni.

Hányinger, fuladozási tünemények a legügyesebben véghez