Bókai János dr.: A garatmögötti tályogokról és a garatmögötti nyirkmirigylobról gyermekeknél - A Magyar Orvosi Könyvkiadó-Társulat Könyvtára (Budapest, 1876)
Tünetek és lefolyás
TÜNETEK ÉS LEFOLYÁS. 27 körülményt a kórtünettanban is tekintetbe venni és a kórképet ezen irányban kiegészitni. Mindenekelőtt meg kell jegyeznem, bogy az önszenvi tályogok gyermekeknél igen különböző idő alatt fejlődnek. Erre vonatkozólag följegyzéseket tettem, és á fejlődés tartamát azon idő szerint számítottam ki, mely az első tünet kezdetétől a vizsgálat megejtéseig, tehát a kórisme megállapításáig telt el. Előfordultak oly esetek, melyeknél a tályogot már az első tünemények föllépése után következő második napon föl lehetett ismerni. Igv pl. egy 2 éves fiúnál 2 nap alatt tályog fejlődött, mely a 3. napon az ujj-vizsgálat alkalmával ujjnyomás következtében megnyílt; egy 231 éves leánykánál a második napon kórísmézett tályogot az ötödik napon kusztorával nyitottam föl. Egészben véve 9 tályog 2 nap alatt, 7 tályog 3 nap alatt,. 5 tályog 4 nap alatt, 5 tályog 5 nap alatt, 3 tályog 6 nap alatt, 15 tályog 8 nap alatt, 18 tályog 14 nap alatt képződött. A másodlagos tályogok többnyire igen lassú kifejlődést mutattak. Mindezekre nézve szabatos átnézetet nyújt a mellékelt táblázat. A kifejlődésben mutatkozó ezen különbséget tekintetbe véve, az önszenvi garatmögötti tályogot, melyet itt különösen szem előtt tartok, a vörhenynél föllépő tályoggal együtt heveny és i d ü 11 lefolyású tályogokra kell osztanom. Ezen felosztásnak megfelelőleg némel}’ tekintetben a tünetek is különbözők lesznek és nem egyenlő módon fognak mindig nyilvánulni. A tünemények megbirálásánál azonkívül mindig tekintetbe kell venni a gyermek életkorát és a garat térbeli viszonyait is. Azt tapasztaltam, hogy idősebb gyermeknél a tünetek kevésbé hevesen jelentkeznek, mint csecsemőknél; habár azonban a heveny lob inkább egy évesnél fiatalabb gyermekeknél észleltetett, mégsem állíthatnám azt, hogy ezen életkorban mindig heveny lefolyás mutatkozik ; előfordultak oly esetek, melyekben a tályog az életkornak ezen első évében is csak több hét lefolyása alatt fejlődött. E mellett szól a tályogoknak legutóbb észlelt, 144
