Birk, Walter dr.: A gyermekkor betegségei 2. A gyermekgyógyászat vezérfonala (Budapest, 1924)
Diabetes mellitus
Diabetes mellitus. 171 jában viszünk be. Ehhez bizonyos mennyiségű főzeléket adunk. A többi szén- hydrátot kenyér, burgonya és zabpehely alakjában adjuk, azonban csak 100 g-nyi mennyiségben. A még hiányzó kalóriákat vaj, olaj, zsír, szalonnával pótoljuk. Eszerint — példaképpen — a következő étrendet állíthatjuk össze : ■Reggel: Zabpehelypép (20—30 g zabpehely 10 g vajjal). Délelőtt : 1 tükörtojás (30 g) kb. 20 g vajban megsütve (vagy 30 g fehér kenyér 20 g vajjal és egy szelet sonka vagy egy omletté 20 g vajjal). Délben : 200 g húsleves 20 g zabpehellyel, azután 100—150 g spenót vagy borsó, vagy karfiol, zöldbab vagy hasonló (vajjal és tejföllel készítve liszt nélkül), ehhez kb. 50 g főtt borjúhús, marhahús főve vagy vajban sütve, vajban pirított burgonyával (50 g). Délután : Egy csésze tea -f- saccharin vagy 1 csésze malátakávé 1 evőkanál tejföllel. Este : Ugyanolyan tojásos étel, mint délelőtt, hús kenyérrel, vagy olyan főzelék, mint délben, vagy zabpehelypép. • Cukorbajos gyermekek táplálékrendezésénél először el kell kerülnünk a túltáplálás veszélyét, másodszor, nem szabad a szénhydrá- tokat túlhirtelen elvonnunk. Különösen ez utóbbi veszélyes. Csak lassan csökkentsük a szénhydrátok mennyiségét és az előbbi mennyiségből 2—3 naponként vegyünk csak el valamit és adjunk kenyér, zabpehely vagy burgonya helyett megfelelő kalóriaértékű zsírt. A táplálék édesítésére saccharint használunk, kenyérnek vagy közönséges fehér kenyeret, vagy direkt diabetesek számára készült kenyeret (primär-, gluten- vagy aleuronatkenyér) használunk. A tejcukrot és így a tejet is, némely gyermek egész jól tűri (szükség esetén adhatunk fehérjés tejet vagy írót). Ugyanez áll a gyümölcsök gyümölcscukrára vonatkozólag is. Mindkettő kipróbálandó. Gyakran sikerül az előbb leírt eljárás segítségével a gyermekeket teljesen cukormentessé tenni. Ilyenkor egyideig megmaradunk annál a tápláléknál, amely mellett a gyermek cukormentes, azután azonban lassan növeljük a szénhydrátokat, illetőleg megállapítjuk, hogy a különböző szénhydrátokat a gyermek milyen mennyiségben tűri el. Ha cukormentességet így nem tudunk elérni, úgy nem marad más hátra, minthogy a fehérjét, melyből a diabeticus cukrot képez, kilogrammonkint 1 g-ra csökkentjük le. Egészen súlyos alakok vagy egyáltalán nem tehetők cukromentesekké, vagy csak a fehérje igen erős megszorításával. Ilyen eseteknél (valamint akkor is, ha enyhe diabetesnél rosszabbodik az általános állapot) helyénvaló jozeleknayok beiktatása. Ilyenkor a szénhydrátokat csak főzelék, a fehérjét csak tojássárgája alakjában, zsírt ellenben tetszésszerinti mennyiségben adunk. Tehát körülbelül a következő disetát adjuk : Reggel : Egy csésze húsleves, 1 tojássárgájával. Délelőtt: Rántotta tojássárgájából és vajból vagy zsírból salatavaJ és szalonnadarabkákkal. ., , ... , Délben : 2 deci vízben főtt főzelék vajjal, zsírral, vagy tojassargajaval. Délután : 1 csésze tea + saccharin vagy 1 csésze húsleves tojássárgájái an Este : Az, ami délben. Ilyenfajta főzeléknapot vagy 2—3-at iktatunk be egymásután vagy hetenként egyet. ,7 , ,, , Főzeléknapokkal kapcsolatban vagy meg azok előtt zabkurat is használhatunk, ilyenkor a gyermek egész napon át ketorankmt; Ks- mennyiségű zabpehelypépet kap : 100 150 g zabpehe y V1Z