Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)
Részletes rész - I. Az újszülöttek megbetegedései (Fejlődési rendellenességek)
90 Véres hányás és székelés az újszülöttnél. Kórisme. Prophylaxis Gyógykezelés. szurokszerü tömegekig váltakozik, a mennyiség rendesen kicsi, csak súlyos esetekben nagy az először kihányt vérmennyiség. A hányás 1—2 órai időközben, esetleg még hamarabb is ismétlődik, majd a végbélen is ürülnek eleinte meconiummal kevert, de később tiszta, nagyobb részben alvadt vérből álló tömegek. Ezen véres hányás és székelés nehányszori ismétlődés után megszünhetik, máskor azonban kis időközökben ismétlődik, a vérveszteség óriási, a tápfölvétel megakad, a végtagok hűvösek lesznek, a kutacs és szemek beesnek, a szívműködés gyenge és szapora, a szivhangok tompák, a légzés felületessé válik, a csecsemő gyorsan collabál, s a halál 12—48 óra alatt bekö- vetkezhetik. A has néha elődomborodó és fájdalmas, ami inkább fekélyekre jellegzetes, máskor azonban a has beesett s a gyomorgödör tája egyáltalán nem érzékeny. Esetleg csakis véres hányás, máskor csakis véres székelés lehet jelen. Azon esetekben, midőn a vérzés megszűnik, a csecsemők aránylag elég gyorsan jönnek magukhoz, de huzamosabb ideig vérszegények maradnak. Különösen lassan tűnik el a sápadt bőrszín. A halálozási arány 35—60°/o közt ingadozik. Először is ki kell zárnunk a Melaena spuria-t, mire nézve a kórelőzmény, az anya emlője s a csecsemő száj-, valamint orrüregének vizsgálata elegendő támpontot adnak, legfontosabb bizonyítéka azonban a Melaena spuria jelenlétének a collapsus elmaradása. Az általános, septicus megbetegedés kizárása sokszor igen nehéz ; ha más szervekből, pl. a köldökből vagy veséből vagy a bőr edényeiből is jöttek létre vérzések, úgy az általános megbetegedés kétségtelen. Ha azonban csak Melaena-tünetek vannak jelen, a köldök állapota, a vér bacteriolo- gikus és a vizelet vegyi vizsgálata fognak némi támpontot nyújtani, valamint erős sárgaság, vagy cyanosis. Cyanosis esetén a szivviszo- nyok is pontosan megfagyelendők. A bántalom megelőzése nem igen áll hatalmunkban. A köldök- zsinór tulkorai vagy tulkésői lekötése, az első a thrombusképződés, másik a tulnagy vérbőség és pangás veszélye miatt — lehetőleg kerülendők. Lehetőleg anyatejjel tápláljuk a gyermeket s a tulnagy tápfölvétel veszélye miatt ajánlatos rövid időközökben, de csak 5—5 perczig szoptatni, esetleg a kifejt tejet lehűtve, kanalankint nyújtani; ha a csecsemő még nem collabált, hideg borítást alkalmazunk a hasra, de mindig gondoskodjunk a gyermek hőmérsékének mesterséges emeléséiből (melegítő üvegek, téglák-couveuse) a szoba levegőjének 18° C.-ra való emelése által; a fürdők elhagyandók. Belsőleg a vérzés ellen Ferr. sesquichlor. sol. (VIII csepp—80-ra—óránkint 1 k. k.) vagy Ergotin (2—5 ctgr. pro dós.) belsőleg vagy bőr alatt kisértendők meg. A szervezet izgatására bor, fekete kávé, cognac, aether, camphor, moschus használandók; ha a vérzés megszűnt, a vérszegénység ellen legczélszerübben kis vasas chinabort (3-szor nap. 10 csöppet) rendelhetünk.
