Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)
Általános rész - III. A gyermek vizsgálata
Gyermek vizsgálata. 29 hogy a fej erősen izzad; gyakori az ilyen gyermekek fejbőrén az izzag (eczema) és ezzel vagy enélkül seborrhea okozta sárgás vagy vastag barnás szenynyes pürkök (ótvar, Gneiss) képződése. Gyakoriak a fejen asymmetriák. Fejkörfogatbeli külömbségek már egyszerű szemlélésre is feltűnhetnek, de sokszor csak mérés által határozhatók meg biztosan, microcephalia rendesen idiotia fejlődésével jár, nagyfejüséget rendesen idült hydrocephalus, ritkán agytultengés okoz, a kettő megkülömböztetésére több jel szolgál; agytúltengésnél a koponya alakja rendes, növekedése lassú, a nagy kutacs nagyobb, kidomborodik, erősen pulsál, a szellemi fejlődés gyors, agynyomási tünet nincs, hydrocephalusnál a fej inkább kerekded, növekedése sokszor csaknem szemmellátható, a nagy kutacs igen nagy, erősen kidomborodik, de nem pulsál, a szellemi fejlődés gátolt, agynyomási tünetek vannak (spasticus állapot vagy remegés, strabismus, esetleg hányás). A kutacs állapotának vizsgálata sohasem mulasztandó el; nagyobb mint láttuk: rachitisnél, hydrocephalusnál, erősebben feszül, ha a koponyaüri nyomás fokozott (meningitis, hydrocephalus elír. agydaganat vagy vérzés.) Besüppedt kutacs nagy folyadekveszteségre vall (gyomorbélbántalom). A kutacs állapotának szemmeltartása a kórismére döntő lehet (pld. kételynél, hagymáz vagy tüdőlob és agyhártyalob között). Az arczon körülirt oedemás duzzanatot veselob, hökhurut, medi- astinalis mirigy hyperplasia, gyakran valamely arczcsontnak cariosus folyamata, ritkán agydaganat is okozhat. A köztakaró sziliének megfigyelésével megerősítést nyerhetünk azokra nézve, miket az arcz színéből már következtettünk, azonkívül láthatunk főleg az alsó végtagokon oedemás duzzanatot (vérkeringési zavar, vesebántalom, vagy hydrämia következményeként) vagy a bőrnek és a bőr alatti kötőszövetnek merevségét (Sklerema adip. és oedemat.) észlelhetjük. Nyomásra lágy, serczegő oedemáshoz hasonló duzzanatot főleg a nyakon, arczon és mellkason a subcutan emphysema okoz. Újszülötteknél a köztakarónak diffus pírja physiologicus, hámlás követi, melyet a dermatitis exfoliativától kell megkülönböztetni, ez csak a 3-ik hét vége felé jelentkezik és rendesen az arczban kezdődik. Körülirt pirt hajlatokban és redőkben intertrigo okozhat, egyébként pedig erysipelas, a feszítő oldalokon pedig erythema nodosum stb. ; lehet azután foltos vagy pontozott küteg, csecsemőknél különösen syphilisre kell ügyelni, küteg után visszamaradt festenyzettség vagy hegek bírhatnak fontos diagnosticus értékkel. Hogy valamely küteg viszketéssel jár, azt vakarás nyomai árulják el (eczema,, prurigo, scabies stb.) Apró pontszerű, bőralatti, szederjes szinü vérzések (purpura cachecticorum) főleg a háton és hason, kórjóslati szempontból lehetnek nagyjelentőségüek (főleg gyomorbélbántalmak, mesenterial mirigy tbc. vagy sarcomariál).
