Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)

Általános rész - III. A gyermek vizsgálata

Gyérmek vizsgálata.

27

tanúságot, milyet gastro-enteritis okozta nedvveszteség után és heveny hashártyalobnál (bélelzáródás, bélátfuródás stb.) szoktunk látni. Rendes bőrszin mellett zacskós szemhéjjak, véraláfutásos kötőhártyák, szamárhurutnak biztos jelei.

Püffedt, fehér arcz, veselobra vall.

Fájdalmas arczkifejezés, orrszárny emelkedés esetleg’ kipirult arczczal tüdő- vagy mellhártyalob gyanúját keltik.

Vén ránczos arcz padatrophiát jellegez, sárgás, hamuszürke arcz- szin, rhagadokkal az ajkak körül syphilisnél fordul elő.

Igen piros pofák, feltűnően halavány viaszsárga orr és ajkak vür- henynél láthatók.

Becsipásodott szemek, savós-genyes orrfolyás, pirosán tarkázott arczbőr kanyaró iránt keltenek gyanút.

Duzzadt orr és felső ajak, esetleg göbös duzzanatokkal a nyakon scrophulosis mellett szólnak. Feltűnően halavány arcz és áttetsző viasz- szerii fülkagylók súlyos anamiát jeleznek, milyet lues, leukämia, pseudoleukämia szoktak okozni.

Kanári sárga bőr- és kötőhártyák icterus tüneteit képezik, (újszülötteknél physiologicus vagy septicus eredetű), cyanoticus ajkak és bőrszin, vérkeringési zavaroknak vagy légszomjnak következményei; utóbbinál ha hevenyen fejlődött, úgy nyugtalanság, félelmes arczkifejezés is van jelen, esetleg légúti akadályra utaló légzés. Jellegző együgyű arczkifejezést látunk fültőmirigylobnál, a fültőtájék elmosódott duzzanatával.

Rövid orr, vastag ajkak, nyitott fogsor között vastag nyelv, nyálfolyás, fakó, hélyenkint halvány rózsaszínben áttünő arczbőr kretinis- musra vallanak stb.

Megfigyelés tárgyát képezze a légzés, ennek szaporasága láz iránt kelt gyanút, melyet már a hőmérőzés előtt az érlökés együttes vizsgálata fog eloszlatni vagy megerősíteni. A légzés rhytmusának feltűnő zavara, felsóhajtások, hosszú pausák, intensitásban fokozatosan növekedő, majd csökkenő légzés (Cheyne Stokes-féle typus) agyhártya vagy agyi megbetegedés iránt keltenek alapos félelmet Gyérült légzés van urámiánái és choleránál.

Hortyogó, szájon át történő légzés, a garat ürterének szűkületét engedi feltételezni (adenoid veget., tonsilla hypertrophia vagy hevenyduzzanat, diphtheria, vörheny, parenchymás lob, retropharyng. abscessus, szájpad-garat hüdés stb.)

Hangos, fűrészelő, erőltetett légvét, gége- és légcsőszükület mellett fordul elő (valódi vagy ál-croup, idegen test, papilloma, syphilis, gége vagy légcső összenyomása stb.)

Nyögő, szapora légvét, orrszárny emelkedéssel tüdőbántalomra utal. A nap bizonyos szakában vagy határozott rövid időközökben jelentkező ordító kilégzés, chorea magnanak jellegző tünete.

Mielőtt á beteg fekvése módjáról, tartásáról vagy járásáról némi következtetéseket vonnánk, közelebbről való szemlélés is szükséges;