Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)
Általános rész - II. A gyermek táplálása és gondozása
A gyermek táplálása és gondozása. 13 A csecsemő bélhuzama aránylag- ig-en hosszú, az izomréteg- gyenge és a nyákhártya erős kifejlettsége jellemzi. A tehéncasein a megemésztésnek nagy részét a bélnedvnek köszöni, részben a trypsinnek. A mesterségesen táplált gyermeknél könnyebben beálló lúgos reactio a vékonybélben elősegíti a trypsin hatását. Legfőbb érv a keménjütős tápanyagok ellen a pankreas váladék hiányos diastaticus hatása az első hónapokban, mig zsir megemésztésére a csecsemő bélhuzama a nagy mennyiségben elválasztott epe által bőven van képesítve. A zsírból keletkezett szappanok egy része a vérbe, egy része pedig a chylus edényekbe szivatik fel, az epe femimaradó része pedig a tej sav rothadást gátló hatását segíti elő. A bél felszívó képessége méláz első napoktól kezdve nagy. Oldott anyagok, sók, czukor, fehérje, illetve a belőle keletkezett peptonok direkt a vérbe vétetnek föl. Egyes bélrészek fölszivó működése közben más bélrészletek nyugalomban maradhatnak. Elősegítik a bélemésztést a bactériumok és pedig a felső bélrészletet savi vegyhatásúvá tevő bac. lactis aérogenes és az alsóbb bélrészletekben alkalikus vegyhatás mellett is tenyésző bact. coli. Lúgos reactió rendesen csak a vastagbélben kezdődik. A tápcsatornában a rothadás létrejöttét megakadályozzák a sósav, a tejsav, zsir és zsírsavak, továbbá a felszívódás gyorsasága, amit bizonyít azon körülmény, hogy már a duodenum alsó részletében pépes összeállásu a táplálék. Az elmondott élettani adatokból a mesterséges táplálás következő szabályait vezethetjük le : 1. Ne nyújtsunk a csecsemőnek több táplálékot, mint amennyi gyomorcapacitásának megfelel. 2. Kis nyílású szopókát alkalmazzunk, hogy a gyermek gyomra ne gyorsan teljék meg. 3. Nyújtsuk a táplálékot emulsio alakban. 4. Ne adjunk emészt- hetlen táplálékot, tehát ne alkalmazzunk keményítő tartalmú tápszereket az első hónapokban, és ne adjunk több fehérjét, mint amennyit a gyermek emészteni bir. 5. Miután a csecsemő lassabban emészti meg a mesterséges táplálékot mint az anyatejejet, 21/., órai időközöket kívánjunk az étkezések között. 6. Lisztes anyag hozzákeverése a tejhez csak oly kis mérvben lehet megengedve, amennyiben finom szemcséi által elősegíti a casein finomabb megalvadását. 7. A zsir- emésztés könnyűsége és a tejczukor erjedésgátló hatása, másrészt a tehéncasein nehezebb emésztése miatt indokolt, hogy főleg az első hónapokban kevesebb fehérjét, de több czukor és zsírt adjunk a táplálékban. Legközelebb áll az anyatejhez összetételére nézve a szamártej, melyet a gümőkór elleni természetes immunitása is ajánl, de nehezen szerezhető be s épen oly kevéssé jöhet szóba, mint a kancza- tej. Ott, a hol kecsketej szerezhető, használata előnyösebb mint a tehéntejé. Legkönnyebben áll rendelkezésünkre a tehéntej, úgy hogy az anyatej pótszeréül első sorban a tehéntej jön tekintetbe, már olcsósága miatt is. A női és tehéntej vegyi összetételének kiilömbözete szolgál Mesterséges táplálás.