Berend Miklós dr. - Preisich Kornél dr.: A gyermekgyógyászat compendiuma (Budapest, 1909)
Általános rész - II. A gyermek táplálása és gondozása
12 A gyermek táplálása és gondozása. Emésztés élettana. Ha a csecsemő súlynövekedése és egészségi állapota kifogástalan, úgy lehetőleg 9 hónapig kell a szoptatásnak tartani. De már a 6-ik hó végével pótolhatunk egy szoptatást tiszta húslevessel, a 7.-ben pedig tejet vagy pépes táplálékot is nyújthatunk. Legczélszerübb lassankint elválasztani a gyermeket, minden héten pótolva egy-egy szoptatást mesterséges tápszer nyújtása által. Főleg a nyári hónapokban óvakodjunk a hirtelen elválasztástól s legalább egyszer naponta hagyjuk a gyermeket szopni. A diarrhoea ablactatorum legjobb gyógyszere ugyanis épen az anyatej. Ha a fogzás későn jelentkezik, úgy az elválasztással is inkább várjunk egy pár hétig. A 9-ik hónapon túl a kizárólagos anyatej- táplálék kevés vastartalma miatt nem eleg’endő. Minél jobb az anya socialis helyzete, annál gyakoribb napjainkban a mesterséges táplálás. A szegény néposztályhoz tartozó anyák nagy részét pedig a napidolog tartja vissza a szoptatástól. Lássuk egjr kissé, hogy mennyiben képes a csecsemő gyomra megemészteni a mesterséges táplálékot s milyen útmutatást ad e részben az emésztés élettana. Már a tápláléknak a szájba jutásánál külömbség van szopós és mesterségesen táplált gyermek közt. Előbbinél a szopás erősebb izomműködéssel jár, mely elősegíti reflex utón a tápnedvek elválasztását, utóbbinál pedig a tej a szopóüvegből könnyen ömlik a szájba, ami a gyomor hirtelen megtelésére s igy hányásra vezethet. A hiányos nyálelválasztás a szájban és a hasnyálmirigyváladék teljesen hiányzó hatása a keményitőanyagokra, kizárják az első hónapokban keményitő- anyagokkal való rendszeres táplálást. A gyomorba jutott táplálék a gyomor függélyesebb helyzete miatt aránylag gyorsan megy át a bélbe, s igy a gyomoremésztés csecsemőknél alárendelt szerepet játszik. Szopós gyermeknél IV2, mesterségesen tápláltnál körülbelül 2 óra alatt ürül ki a gyomor. Mesterségesen táplált gyermek gyomra tehát későbben jön a szabad sósav stádiumba, melynek hivatása pedig, hogy antisepticussá tegye. A csecsemő gyomrának resorbeáló képessége elég nagy, kiválasztó képessége azonban kicsi, sósav, pepsin és fermentet tartalmaz. Pepsin és ferment rendesen elég van a csecsemő gyomrában, de igen változó a sósavkiválasztás. A gyomorba jutott tej savanyu phosphát- jainak közömbösítése és a tej casein megkötése a sósav feladata. Miután a női casein megkötése kevesebb sósavat igényel, már ezzel hátrányba jut a mesterségesen táplált gyermek, annál is inkább, mert a tehéncasein durvább alvadékot is képez. Minél finomabb a táplálék emulsio alakja, annál finomabb a tejalvadás, s miután az emulsioalak a tej zsírtartalmától függ, megkívánjuk az emulsioalakot a mesterséges tápláléktól is, ennek megfelelőleg’ tehát a kellő zsirtartalmat. Nagyobb hátránya a mesterségesen táplált gyermeknek, hogy mig a női tej alvadéka a gyomornedv feleslegében legnagyobbrészt újra oldódik, addig a tehéntej alvadékalakban megy át a bélbe.
