Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)

Dr. Molnár Ferenc: Cavitás-alakítás aranybetétekhez

Cavitásalakítás aranybetétekhez retenciót biztosít (6. ábra). Az ilyen barázdák alapjuktól occlusal felé divergáljanak. Az occlusal felől ható erőhatásokkal szemben, különösen, ha az occlusalis és approximalis összekötőrész szűk, keskeny, az approximalis vezetőbarázdákban (channels) fekvő betétrészek nagy el­lenállást fejtenek ki. Mély kavitásban a barázdák természetesen job­ban széttérhetnek, mint sekély, alacsony üregben, ahol nagyobb reten- ció céljából a barázdák inkább közelítően párhuzamosak legyenek. A szuvasodás kiterjedése az approximalis belső (tehát nem a slice) preparációnak is bizonyos fokban mértéke. Az axiopulpalis él letompítandó, hogy ne legyen kifejezett, éles szöglet, mert a viaszmintán és öntésen át ez gyakran elvész és a betét illeszkedését akadályozhatja. Az axiopulpalis élről nyugodtan lemond­hatunk, mint retenciós tényezőről, mert sokkal hatásosabb retenciót adnak a már leírt slice és approximalis vezető barázdák. 5. ábra Approxinalis lépcső, ami buccalisan, lin- gualisan gingivalisan és pulpatisan csak a szuvo- sodés mértékéig van kiterjesztve: slice extension lap preparation. (Knox, The Jou n. of 1932. okt.) A slice preparáció nem alkalmazható minden esetben betétek ké­szítésére a kis- és nagyőrlők területén sem. Erősen dombom approxi­malis felszínek, harangalakú fogak (pl. alsó praemolarisok) kis szuva­sodásai, a caninus distalis felületén fellepő caries inkább a Black-féle kavitásalakításra alkalmasak. A lenyomat eltávolítása ilyen kavitások- ból (korongmetszés — slice után) igen nehéz. A fognyak felé erősen elvékonyodó, karcsú fogaknál tehát inkább zárt kavitást (Black-féle II. vagy III.»osztály) készítünk. Ilyenkor a fogon slice-preparáció után sok arany lenne látható és nehéz is volna az approximalis, túlságosan kifejezett domborulatot eltüntetni. Mély szuvasodások, nagy szövet­pusztulás a fogban, szintén nem alkalmas a slice-preparációra A slice-preparációval nyert kavitás plasztikus tömésekhez nem jó. Csak fémbetéteket, elsősorban kemény platina-arany ötvözetekből he­lyezhetünk az ilyen kavitásokba. Az újabb, ú. n. keményaranyak tet­ték lehetővé a slice kiterjedt alkalmazását. A kavitásról legcélszerűbb indirekt módon lenyomatot venni meg­felelő kanál vagy gyűrű segítségével. A lenyomatot kiöntve, a betétet viaszból elkészítjük, kiöntjük és a mintán polírozzuk. Direkt minta készítése ilyen prepáiációnál nehéz, mert nincs zárt kavitásunk. A metszettfelületű kavitásalakítás előnyei a Black-félével szemben a következők: 1. A fogállomány, főként a dentin kímélése; 2. erős zománcszélek, mindenütt tökéletesen alátámasztva ép den- tinnel, amit a betét betakar. A slice-extension a cementszéleket (a be­tét leggyengébb pontjait) cariesimmun felületekre viszi ki, szilárd zo­máncfallal. mint bázissal; 303 6. ábra Knapp preparáció.

Next

/
Thumbnails
Contents