Balogh Károly dr. (szerk.): A Budapesti Kir. Magyar Pázmány Péter Tudományegyetem Stomatologiai Klinikájának emlékkönyve 1908-1933 (Budapest, 1933)
Dr. Molnár Ferenc: Cavitás-alakítás aranybetétekhez
Cavitásalakítás aranybetétekhez retenciót biztosít (6. ábra). Az ilyen barázdák alapjuktól occlusal felé divergáljanak. Az occlusal felől ható erőhatásokkal szemben, különösen, ha az occlusalis és approximalis összekötőrész szűk, keskeny, az approximalis vezetőbarázdákban (channels) fekvő betétrészek nagy ellenállást fejtenek ki. Mély kavitásban a barázdák természetesen jobban széttérhetnek, mint sekély, alacsony üregben, ahol nagyobb reten- ció céljából a barázdák inkább közelítően párhuzamosak legyenek. A szuvasodás kiterjedése az approximalis belső (tehát nem a slice) preparációnak is bizonyos fokban mértéke. Az axiopulpalis él letompítandó, hogy ne legyen kifejezett, éles szöglet, mert a viaszmintán és öntésen át ez gyakran elvész és a betét illeszkedését akadályozhatja. Az axiopulpalis élről nyugodtan lemondhatunk, mint retenciós tényezőről, mert sokkal hatásosabb retenciót adnak a már leírt slice és approximalis vezető barázdák. 5. ábra Approxinalis lépcső, ami buccalisan, lin- gualisan gingivalisan és pulpatisan csak a szuvo- sodés mértékéig van kiterjesztve: slice extension lap preparation. (Knox, The Jou n. of 1932. okt.) A slice preparáció nem alkalmazható minden esetben betétek készítésére a kis- és nagyőrlők területén sem. Erősen dombom approximalis felszínek, harangalakú fogak (pl. alsó praemolarisok) kis szuvasodásai, a caninus distalis felületén fellepő caries inkább a Black-féle kavitásalakításra alkalmasak. A lenyomat eltávolítása ilyen kavitások- ból (korongmetszés — slice után) igen nehéz. A fognyak felé erősen elvékonyodó, karcsú fogaknál tehát inkább zárt kavitást (Black-féle II. vagy III.»osztály) készítünk. Ilyenkor a fogon slice-preparáció után sok arany lenne látható és nehéz is volna az approximalis, túlságosan kifejezett domborulatot eltüntetni. Mély szuvasodások, nagy szövetpusztulás a fogban, szintén nem alkalmas a slice-preparációra A slice-preparációval nyert kavitás plasztikus tömésekhez nem jó. Csak fémbetéteket, elsősorban kemény platina-arany ötvözetekből helyezhetünk az ilyen kavitásokba. Az újabb, ú. n. keményaranyak tették lehetővé a slice kiterjedt alkalmazását. A kavitásról legcélszerűbb indirekt módon lenyomatot venni megfelelő kanál vagy gyűrű segítségével. A lenyomatot kiöntve, a betétet viaszból elkészítjük, kiöntjük és a mintán polírozzuk. Direkt minta készítése ilyen prepáiációnál nehéz, mert nincs zárt kavitásunk. A metszettfelületű kavitásalakítás előnyei a Black-félével szemben a következők: 1. A fogállomány, főként a dentin kímélése; 2. erős zománcszélek, mindenütt tökéletesen alátámasztva ép den- tinnel, amit a betét betakar. A slice-extension a cementszéleket (a betét leggyengébb pontjait) cariesimmun felületekre viszi ki, szilárd zománcfallal. mint bázissal; 303 6. ábra Knapp preparáció.