Baló József dr.: A láthatatlan kórokozók filtrálható virusok - A Magyar Orvosi Könyvkiadó Társulat Könyvtára (Budapest, 1931)
B) Részletes rész - I. A különböző himlőfajok azonosságának kérdése
14 Részletes rész szolgakereskedelem idején sok néger pusztult el himlőben. Az emberen kívül a majom, tehén, ló, szamár, kecske, juh, kutya, házinyúl, tengerimalac, macska, sertés fogékony a variola veraval szemben. Az állatok a bőr, vagy cornea scariíicatiojával, intracutan, subcutan, intravénásán, intracerebralisan olthatok be a fertőző anyaggal. Calmette és Guérin megállapították, hogy a vaccinavirust intravénásán beoltva, eruptio nem keletkezik. De ha a házinyúl bőrét az első 24 órában megborotváljuk, az eruptio a borotválás helyén áll be. Gins szerint, ha a corneát soarificaljuk, a virus ilyenkor a comeát betegíti meg. A bőr elváltozása papulával kezdődik. Ilyenkor a corium hyper- aerniás és sávosán megduzzad ugyanúgy, mint a Malpighi-réteg is duzzadt. Itt az epithelsejtek elhalványodnak, lekerekednek és összeköttetéseiket elvesztik. (Ballonierende Degeneration.) A középső hámrétegben reticularis degeneratio észlelhető. A hámsejtek el- folyósodása következtében üreg keletkezik, amelyet sejtkötegek több rekeszre osztanak. Az irha kereksejtektől körülvett ereiből a hámba izzadmány jut, a hólyagba genysejtek vándorolnak. A genyes beszűrődés az irhába is beterjed és annak egy részét tönkreteszi, ezért hagy a himlő heget hátra. A leukocyták kivándorlása lassan alábbhagy, a pustula beszárad, s eleinte vörös, majd fehér heg keletkezik. (Himlőhely.) A szájban és nyálkahártyákon pörkök, majd fekélyek keletkeznek. A toxinhatás a vese és szívizom elfajulását okozza. Máj, lép, vese, nyirokcsomó, csontvelő, herében elhalások keletkezhetnek. Szövődmény lehet bronchopneumonia. Guarnieri 1892-ben variola vaccina-nyiroknak a házinyúl cor- neájára való oltása után a hámsejtekben sejtzárlatokat talált, amelyekhez hasonló zárlatok hirnlos betegek bőrhólyagjait körülvevő hámsejtekben is jelen voltak. E képletek mikrococcusoktól egy epithel- sejt magjának kb. feléig változó nagyságúak voltak, haematoxylin, safranin és karminnal íestődtek, világos udvarral voltak körülvéve. A magot ily képletek sokszor benyomták, sőt kivételesen a magban is előfordultak. Guarnieri a zárlatokban magot és amoeboid proto- plasmát vélt megkülönböztetni. A képletek oszlással látszottak szaporodni. Guarnieri a sejtzárlatokat protozoonoknak, s mint ilyeneket a variola kórokozóinak tartotta és cytoryctes variolaensik nevezte. Az utánvizsgálók a Guarnieri-testeket szintén megtalálták, de különbözően értelmezték. Egy részük: Councilman, Calkins szerint a képletek protozoonok, mások szerint specificus degeneratios termékek. V. Prowazek szerint a Guarnieri-testeknek csak egy része reactios termék, más része a sejtbe hatolt virus. A vírust a reactios termék köpeny- szerüen veszi körül, ezért chlamydozoon variolavaccinaenak felel meg. Paschen 1906-ban a vaccinálásra szolgáló nyirokban, himlőpustula tartalmában és fertőzött házinyúl-corneában finom, kerek, coccusszerű képleteket talált, amelyek Giemsa-festéssel csak igen hosszú idő alatt színeződtek, jobban festődtek Löffler-páccal való kezelés utáni Ziehl- féle karbolfuchsinnal. A képletek nagysága 0.1—0.25 fx. A Paschen- féle testek az elemi testek, megfelelnek a himlő filtrálható vírusának. Scott és Simon szerint a Paschen-testek kimutatása himlő igazolására kevésbbé alkalmas, mint a Paul-próba. A himlővirus hatására a hámszövetben létrejövő burjánzást Bőrrel az infectiosus epitheliosisok közé sorolta. Paul szerint házinyúl-