Balassa János: A hassérvekről (Pest, 1853)
I. Szakasz. A hassérvekről általában - D. Sérvek különböző állapotai
21 vóhártyás színén is létre, s akkor egyik bélkacs a másikkal, vagy cseplesz a béllel össze fog nőni egy ollyan kolonczba, melly a sérvnyiláson visszatérni nem képes : vagy izzadinányszálagok képezödnek a kitért zsiger részei közé s útját a visszatérhetésre rnechanicailag elzárják. Illyetén összenövések lehetnek részletesek, vagy általánosak. Részletes bélodanövéseknél gyakran nagyobb része a bélkacsnak visszátérni látszatik, azonban ez nem rendes visszatérés, hanem a szabad bélsérvnek betokoltatása — invaginatio — álial a hasüregbe húzódó bélcsöbe történik, melly visz- szatérést a kiilnyomásnak megszüntetése után azonnali kitérés vált fel. Illy esetekben folytatott külnyomás székszorúlást és egyéb zavarokat hoz létre. Hol az odanövés a tömlőnek alapján van és részletes, szinte visszatérhet az elöesett zsigerrész, ha maga után vonván a sérvtömlöt, azt befogadja; ehez azonban meg- kivántatik, hogy a sérvtömlő lazán egybefüggő legyen a körűié levő részekkel. Legyen egyébaránt az odanövés bármiilyen, mozgékonyta- lan sérveknél a kitolult tömegnek egy része a visszatérésnek kedvező befolyások alatt mindannyiszor visszatér, legyen az bélsár, vagy elöesett zsigerrész; valamint újra ki fog az tolulni, sőt szaporodik a kitoluló tömeg, ha a visszatérésnek kellékei megszüntetnek, vagy ha a kitolulásnak feltételei öregbülnek. Innét következik, hogy mozgókon ytalan hassérvek külö le ndik magukat : daganat által, melly állandó, melly azonban hanyatfekvés és külnyomás által kisebbíthető, de azonnal előbbi teriméjében jelenik meg, mihelyt a nyomás vagy fekvés megszüntetik. Egyes mozgékonytalan sérvek olly daganatként lépnek fel, melly kellő külnyomás alatt egészen eltűnik fa tömlőstül visszatérő sérvek), vagy hatályosabb nyomás alatt eltűnik a szemnek, de nem a tapintó újnak, melly a sérvkaput nem találja szabadon (az invaginatio által visszatérő sérvek), melly utóbbiaknál, ha sérvkölő hordatik, székszornlás és alhasi zavarok állnak be. További általános kórjele még a mozgékonytalan sérveknek, hogy a daganat nagyobb lesz, ha a beteg erőködik-Ezek általános létmódjai és kórjelei mozgékonytalan sérveknek. Kisérjük azokat kivételes állapotaikhoz is annyival inkább, mert azok kórtanilag és gyakorlatilag igen fontosak. Rendes helyükből kitért és odarakonczázott zsigerek vagy