Balassa, J. V.: Unterleibs-Hernien . Vom klinischen Standpunkte mit topographisch- und pathologisch-anatomischen Daten beleuchtet (Wien, 1856)
Erster Abschnitt. Von den Unterleibshernien im Allgemeinen - D. Verschiedene Zustände der Hernien, ihre Symptome und Diagnose - I. Bewegliche (freie) Hernien
hieher Gm te und Schnürleiber zu zahlen , als äussere Einflüsse, welche die Bauchhöhle verengen und den Druck der Bauchpresse vermehren. D. Verschiedene Zustände der Hernien, ihre Symptome und Diagnose. §. 18. Eintheilung der Hernien. Wir erwähnten oben, dass die aus ihrer normalen Lage in eine neu gebildete Höhle getretenen Organe (Hernie) entweder abwechselnd frei aus- und wieder eintreten, oder andauernd in der anomalen Höhle verbleiben. Die ersteren werden desshalb bewegliche, die letzteren unbewegliche genannt. — Wir erwähnten oben ferner, dass die Rückkehr der hervorgetretenen Organe entweder durch eine Verwachsung des Bruchsacks und der Organe oder durch eine Einklemmung verhindert werde. Die erstere Art führt den Namen angewachsener, die zAveite den eingeklemmter Brüche. Diess ist das practisch wichtigste und natürlichsteEintheilungs- princip der Hernien , und wir legen es desshalb unserer weiteren Detail-Abhandlung zu Grunde. I. Bewegliche (freie) Hernien. §. 19. Begriff; Arten; Diagnose. Das Wesen der freien Hernien besteht darin, dass ein oder mehrere be wegliche Organe des Unterleibes, unter begünstigenden Umständen aus der normalen Höhle, in die mit ihr zusammenhängende abnorme Höhle (die Bruchhöhle) hervortreten, sobald aber jene Umstände zu wirken aufgehört, alsogleich wieder in die frühere Lage zurückkehren. Diese begünstigenden Umstände sind mit den oberwähnten unmittelbar wirkenden Lh-sachen der Hernien identisch, und ihr gemeinschaftlicher Character besteht in einer Steigerung des Druckes von Seite der Eingeweide auf die Bauchwandungen. Desshalb lagern sich dieTheile in der aufrechten Stellung des Körpers leichter vor, wo ihr Gewicht den Druck vermehrt; desshalb bedingen alle Körperanstrengungen immer ein neues Hervortreten, während in einer horizontalen Lage, oder wenn der äussere Druck den inneni an Stärke übertrifft, die Organe wieder zurücktreten. Auf diesem Verhalten beruht das characteristische Kennzeichen der beweglichen Brüche, nämlich das Erscheinen einer Wölbung in aufrechter 22
