Kelet-Magyarország, 1985. február (42. évfolyam, 26-49. szám)
1985-02-23 / 45. szám
Barátom! Vitatkoztunk a demokráciáról. Kategorikusan kijelentette; demokrácia pedig nincs, önós példájából indult ki. Elmondta; elkészítették a munkaköri leírását. Ez rendben is lenne, de léptem nyomon beleszólnák abba, amit csinál, nem hagyják önállóan dolgozni. Ha viszont ön mond véleményt, letorkolják, nem veszik figyelembe a javaslatait. Nagyon egyoldalú dolog ez így. Az ókori görögöknél, ott igen! Ott, ha a polgárnak nem tetszett valami, nyíltan, sőt . nyilvánosan, szemtől szembe megmondhatta a véleményét. .. Távol áll tőlem, hogy utólag és nyilvánosan vitassam jártasságát a történelemiben, de az a- gyanúm, hogy már az ókorban, sőt a római birodalomban is voltak korlátozások. Mi több, voltak szabadok és rabszolgák és ez némiképp- akadályozta a demokrácia érvényesülését. Ennyit erről. Ami a jelenkor demokráciáját illeti: az önével homlokegyenesen ellentétes a véleményem. Van demokrácia, sőt érvényesül a szocialista demokrácia, amelynek ismérve, hogy biztosítja a dolgozó tömegek tevékeny részvételét az államhatalom gyakorlásában és ia politikai életben. Mindemellett érveim, hogy most megyeszerte falugyűléseket tartanak, hogy nincs hétvége pártértekezlet nélkül, hogy üzemekben, termelőszövetkezetekben rangos esemény a zárszámadó közgyűlés. Kérdezem én, vajon kik vesznek részt a falugyűléseken, a pártértekezleteken, a zárszámadásokon, a termelési tanácskozásokon? Kik mondanak "véleményt a végzett munkáról, a tervékről, kik készítenek mérleget pro és kontra község- fejlesztésről, .gazdálkodásról, politikáról? Mondjak számokat? Falugyűléseken legalább kétszázezer embernek van lehetősége a felszólalásra. Zárszámadásokon a 124 termelőszövetkezetben 60: ezernél is több termelőszövetkezeti tag mondhat véleményt, ha akar. Igen Barátom! 10 A demokrácia, pohtösábban a szocialista demokrácia fórumaival és lehetőségeivel: napjaink valósága. Ezt csak az nem érti és érzi, aki nem akarja, ön nem akarja. Illetve pillanatnyilag ez az álláspontja, mert azt szeretné, hogy abba, amit ön csinál, senki ne szóljon bele, de ön olyan dolgokról is szeretne véleményt mondaná, amihez nem ért, vagy amihez semmi köze. Egy sajátos éniközponitú demokráciát kívánna megvalósítani,, ami minden lenne, de demokrácia nem. Miközben ezekről érvelt, hivatkozott a játékszabályokra. Egy egyedi, egy sajátos játékszabályra, miszerint laikus és szakember egyenlő eséllyel és súllyal döntsön kis és nagy dolgokban. Ha már a játékszabályoknál tartunk, vgfíó igaz: a játék is, a játékszabály _is mindvégig kísérője a életünknek. És hogy a játékban mi a legfőbb szabály? Az, hogy illetéktelenül ne szóljunk be- , le rnásók munkájába. Lehet szurkolni,; kibicelni, bírálni, sőt lehet a játékoso- ,kat szidni is, de nem lehet a játékosakat félreállítani, nem lehet helyettük játszani. Törvény adta jog és lehetőség, hogy részt vegyünk az államhatalom, egyszerűbben a hatalom gyakorlásában. Lehetünk közéleti emberek (jó is lenne, ha mindenki azzá válna), de ne úgy legyünk közéletiek, hogy soha nem a saját portánkon, hanem mindig a mások portáján szeretnénk söpörni. Aztán ne tévesszük össze a tudást a tudálékossággal. Komoly hiba lenne az, ha egy épület tervezéséh a statikai számításokhoz nem cs a szakmérnököket kérnék fel, de .»szavazás döntene arról, hogy alapozáshoz hányas cementet alkalmazzanak. Tudom, goromba hasonlat az, amit itt példaként mondtam, de Ön a vita hevében már azt is kijelentette: „milyen demokrácia az, iha én nem szólhatok bele, hogy Nyíregyházán milyen házakat építenek”. És nem csak a lakások nagyságát, .az épületek esztétikai értékét kifogásolta. Szakmai fejtegetésekbe kezdett. Kérdeztem1, építész is mellesleg? Nem az. Nem építész, de bele akar szólni ezekbe a dolgokba, mert mások is mondják ... Miben maradjunk? Maradjunk abban, volt is, van is demokrácia, de azt érezni, érteni és gyakorolni kell. Ha valakit sérelem ér, ha nem mindig úgy alakulnak a dolgaink, ahogyan szeretnénk, akkor is maradjunk meg a realitásnál. Dr. Vógvölgyi János főigazgató-főorvossal Hz igényesebb gyégyítómnkáról £ Aki napjainkban belép a nyíregyházi Jósa András Megyei Kórház udvarára, azonnal észreveszi egy új, égbesszökő épület körvonalait: elkészült az új sebészeti tömb központi diagnosztikai és úgynevezett sebészeti hotel szárnyával. Ez egy hosszú szakaszt, a kórházi rekonstrukció nagyszabású vállalkozását zárja le, de nem véglegesen ... — Nem, mert csupán a két legtekintélyesebb fejlesztési ütem zárult le ezzel. Ugyanis a hetvenes évek elején indult rekonstrukció első szakaszában, tehát 1978-dg elkészült a rendelőintézet, átadásra került száz kórházi ágy és teljesen felújították az intézmény közműrendszerét. Majd a második ütemben — ezt zárhatjuk most — .konyha, mosoda, kazán s a most átadásra kerülő sebészeti tömb készült el. De már rendelkezésre áll a harmadik szakasz terve, beruházási programja is: várhatóan a hetedik ötéves tervben olyan hiányok pótlását oldhatjuk meg az új kórház szánjára, mint a régi sebészet teljes felújítása, sőt valamennyi korábbi épületünk rendbetétele. tt Az új sebészet-diagnosztika épülete w 1979 óta készül, ma a beköltözésnél tartunk. Kérem, mutassa be ezt a 7 szintes tömböt. — Ezt a bonyolult, de a célnak'korszerűen megfelelő épületet nem is olyan egyszerű szavakkal bemutatni. Annyi bizonyos, hogy képes korunk követelményeinek megfelelő kórházi ellátást nyújtani, sőt a tervezés már a jövő igényeit is figyelembe vette. Ennek megfelelő felszereltsége, műszerezettsége is. De nézzük az épületet! Hotelszárnyában kaptak helyet a gyógyítóosztályok fektető részei, 2—6 ágyas modern kórtermek ezek keleti fekvéssel. A nyugati oldalán a gyógyítás helyiségei lesznek: vizsgálók, kötözők, nővérszobák, s a betegek kényelmét szolgáló helyiségek, fürdők .. . Ezt az épületrészt minden szinten összekötő folyosók kapcsolják össze a központi diagnosztikai egységgel. Itt történik a betegfelvétel, itt lesz a traumatológiai állomás és a műtő is. Általános sebészet, baleseti sebészet, urológia, szemészet, általános intenzív ellátóosztály, tornaterem, oktatóterem, telefonközpont és a kórház igazgatása kap helyet az épületben. És itt lesz majd az első emeleten a röntgen, a laboratórium, az izotóplabor, az ultrahang- diagnosztika. A második emelet a központi műtőblokk helye, mégpedig nyolc műtőjével és kiszolgáló helyiségeivel. tt És ami ugyancsak rendkívül lényeges: ^ 445 ágyat jelent a betegek számára. — Igen, ez az új ágyak száma, de korábbi épületek átmeneti megszűnése, felújítása miatt 276 új ággyal bővül a kórház. Érdemes itt összehasonlítást tenni, ugyanis 1970-ben 970, ma 2256 ágy áll a megyei kórház rendelkezésére. tt A mennyiségi növekedés önmagában is örvendetes lenne, de ennek- az új épületnek ennél sokkal nagyobb a tartalmi, minőségi lehetőségekben rejlő jelentősége. Hogyan látja ezt ön? — A sebészeti jellegű osztályok tisztességes körülmények közé kerülnek. A legfontosabb, hogy a műtéteket ezentúl korszerű, baktériummentes környezetben lehet végezni. Javulnak az egészségügyi dolgozók munkakörülményei is. A központi diagnosztikai egységben korszerű műszerekkel, a betegségek biztonságos felismerését segítő feltételek közepette végezhetik munkájukat orvosaink. Ezáltal a megyei kórház — mint területünk vezető egészségügyi intézménye — sóikkal jobban megfelelhet majd e szerepének. tt Különleges építési, berendezési mégol- ^ dásokat, graboplast felhasználásával készült melegburkolatot láttunk ebben az új épületben. Rendkívül sérülékeny, kíméletes használatot igénylő ez a berendezés. A betegek és a látogatók részéről alkalmazkodást igényel az épület. Lesznek-e új szabályok? — Természetesen lesznek, éspedig az épület, ezáltal a gyógyítás és mindenekelőtt a betegek érdekében. Ezek egyike-másika szokatlan lesz mind a betegek, mind látogatóik számára. Mindenekelőtt megváltozik a látogatás rendszere: az épület adottságai miatt, s mert egy sebészeti osztályon a tisztaságot meg kell őrizni, naponta lesz ugyan beteglátogatás, éppúgy, mint eddig, délután fél 5-től fél 6-ig, vasárnap délelőtt 10 és 12 között, de előírjuk, hogy egy fekvő beteget legfeljebb ketten látogathatnak egy alkalommal. „...a műtéteket ezentúl korszerű, baktériummentes környezetben lehet végezni. Javulnak az egészségügyi dolgozók munkakörülményei is. A központi diagnosztikai egységben korszerű műszerekkel, a betegségek biztonságos felismerését segitö feltételek közepette végezhetik munkájukat orvosaink.“ A látogatók műanyag papucsot és fehér-köpenyt kapnak Jnují}, s csak így léphetnek a betegágyhoz. A járóképes betegek hozzátartozóikkal pedig csak az ebédlőben és az előtérben találkozhatnak. Az egész kórház területén korlátozzuk majd a dohártyzást. A betegeknek erre külön helyiséget jelölünk ki, a látogatókat felszólítjuk: mellőzzék a dohányzást a kórház területén. Az is természetes, hogy saját dolgozóinkat is szigorított szabályok kötik majd káros szenvedélyükben. A De nemcsak „rendszabályok” fogalmazódnak, hanem módosul a betegfelvétel rendje is. Itt milyen változások lesznek? — A sürgős U .vétel változatlanul a felvételi részlegen történik majd. Az előjegyzett betegek a rendelőintézeti központi kar- to nozó ban jelentkezhetnek, s ott kapják meg felvételi cédulájukat és ezzel 'jelentkezhetnek majd az új épület földszintjén levő öltözőben. Ott pedig tisztasági fürdő és kórházi ruhába való átöltözés után foglalhatja el betegágyát. A jövőben tehát a látogatókon kívül utcai ruhában senki sem mehet fel a kórházi Osztályokra, s ezt a fertőzések megelőzése érdekében szigorúan vesszük. gl Szó volt a diagnosztika egyre fejlettebb ^ műszerellátottságáról is. Még 1970-ben — egy régi feljegyzés tanúsága szerint — 20 milliós értéket tettek ki a megyei kórház műszerei, 75-ben 43 millió forintot, 1983-ban 217 milliót, ma pedig 360 millió forint értékű műszer áll a gyógyítás szolgálatában... — F - i dinamizmus jellemzi az elmúlt évt: ’ "»lesi egészségügyi fejlesztés..,»Dan azt, hogy igényesebbek lettünk a'"gyógyítómunkában, s azt is, hogy a megyei vezetés szívén viseli az egészségügy fejlesztésének ügyét. itt Használják-e, kihasználják-e orvosa- m ink a drága műszereket? — Egyes műszerek kihasználtsága reridkí- vül nagy, másoké alacsony fokú. Csakhogy ez így természetes, mert például az életmentő műszerek esetében éppen az a jó, ha kevés az ilyen műszerre rászoruló betegünk. Teljes egészében megoldott ma már az intenzív terápia — az általános és szívinfarktusos betegek ellátásának — műszerezettsége, s most — tehát még az idén — megérkezik kórházunkba a mintegy 35 milliós értékű ultrahang-diagnosztikai berendezés és az angiográfus műszer. Figyelmet érdemel az a tény is, .hogy ma kórházunk műszereinek fele ötesztendősmél fiatalabb, 30 százaléka öt-tíz éves és csak 20 százaléka régebbi ennél. A A legkorszerűbb műszereket is emberek kezelik... y — Mégpedig kiváló szakemberek. Ma 430 orvos dolgozik a megyei kórházban, több mint 65 százalékban szakorvosok, sőt több szakvizsgával rendelkező orvosaink száma sem szerény. De növekedett az egyéb, számunkra nélkülözhetetlen szakemberek — fizikusok, mérnökök, közgazdászok, biológusok, gyógyszerészek, pszichológusok, logopédusok — létszáma is. £ Mégis van orvoshiány. — Ma megközelítőleg 15 üres orvosi állá- • sunk van, de már az idén ősszel új orvosok fogadására készülünk. Az orvoslétszámot illetően legnagyobb gondjaink a diagnosztikai osztályokon sűrűsödnek. Ami pedig szakdolgozóinkat — például az ápolónőket — illeti: 40 betöltetlen állást tartunk számon, s őszintén szólva számunkra a gyes intézménye okoz gondot, elsősorban a három műszakban dolgozó nővérek esetében. Dolgozóink háromnegyede nő, s állandóan 250-300- an gyesen vannak. Helyettesítésük nem könnyű dolog, s amikor a gyes lejár, dolgozónk visszatér a munkájába, a gyermeknevelés érdekében egyműszakos állást kellene számára biztosítanunk. Nos, éppen ebben igyekszünk segíteni a jövőben, keresvén a legjobb megoldásokat az édesanya, a gyermek és a kórházi gyógyítómunka közös érdekében. 0 Ma, amikor egy új kórházi fejlesztési szakasz eredményét köszöntjük, ezt az új létesítményt is bele kell illesztenünk az integráció néven ismertté vált egészségügyi rendszer-átalakításba... — Valóban, ez az új sebészeti-diagnosztikai tömb is szervesen illeszkedik az egészségügyet egységes szervezeti keretbe foglaló integrációhoz. Tudniillik ahhoz, hogy az egészségügy feladatát el tudja látni, rákényszerült arra, hogy megtegye az egyetlen lehetséges lépést: egyesítse erőit, megteremtse az alapellátás, a rendelőintézet, a kórház szoros egységét. Azóta kell megtöltenünk tartalommal ezt az 1975 óta rendelkezésre álló keretet, s ennek a tartalmi oldalához sorolom az új létesítmény munkába állítását is. Megyei kórházunk tehát nagyságát tekintve az ország első tíz nagy intézménye közé sorolható. Űj -feladatainknak persze csakis úgy tehetünk eleget, ha megvalósítjuk a progresszív betegellátást. Ez annyit jelent, hogy a beteg mindig a betegségének, állapota súlyosságának megfelelő szintű intézetbe kerüljön. így városi, megyei, regionális és országos központok jöttek létre. A városi kórházak feladata a fekvőbeteg-ellátás legalapvetőbb megoldása, tehát a leggyakoribb betegségek kivizsgálása, gyógyítása. A megyei kórházban minden olyan orvosi szakmának meg keli lennie, amely a lakosság körében előforduló megbetegedésekhez alkalmazkodik diagnosztikai lehetőségeivel, s ezekkel kiszűrheti azokat az eseteket, amelyekkel azután már regionális vagy országos intézetbe küldhetik a beteget. ^ Mondana erre példát is? — A megyei kórházban nem szabad szívműtétet végezni, de rendelkeznünk kell megfelelő szívdiagnosztikai műszerekkel, s ilyenek rendelkezésünkre is állnak. Például szívmotorral végzett — 70—80 ezer forintos költségű — műtétre már regionális központunkba, Debrecenbe utaljuk betegünket. Ugyanígy a regionális intézményekben van csak nagy erejű sugárforrás (kobalt) a daganatos betegségek kezelésére. Vagy műanyag csípőízület beültetését már csak Budapesten, országos intézetben végezhetnek. tt Nem kell tehát a betegnek kerülőuta- kon kutatnia a gyógyulását biztonsággal garantáló intézetet? — Pontosan erről van szó, hiszen a legfontosabb, hogy a beteg egyenes úton kerülhessen az alapellátástól, a körzeti orvostól akár az országos gyógyintézetbe is, s ne neki kelljen az utat keresgélnie. Meggyőződésem, hogy az a beteg jár jobban napjainkban, aki a beutalás! rendszer igénybevétele után, s nem „kiskapukon” át jut el a legmagasabb szintű ellátást nyújtó intézetekbe. tt Még egy gondolattal térjünk vissza az w új kórházi épülethez, mégpedig a nyíregyházi, városi éjszakai orvosi ügyelet okán. Hamarosan itt is változásra számíthatunk ... — Pár hónapon belül a megyei rendelőintézet épületébe helyezzük át az éjszakai ügyeletet. Ez ugyah kissé távolabb kerül a város centrumától, de az ügyeletes orvos ettől kezdve ugyanazzal a diagnosztikai háttérrel rendelkezik majd, mint a kórházi felvételi részleg orvosa. Igénybe veheti az új kórházi épület diagnosztikai szolgálatát”, s ezzel is színvonalasabbá, biztonságosabbá válik a megyeszékhely ügyeleti tevékenysége. 0 Köszönöm az interjút. Szilágyi Szabolcs 1985. február 23. MHÉTVÉGI^ ^IMTERJŰ^ KM HÉTVÉGI MELLÉKLET