Kelet-Magyarország, 1981. május (41. évfolyam, 101-126. szám)
1981-05-24 / 120. szám
KID VASÁRNAPI MELLÉKLET Kedves Ifjú Barátom! Elöljáróban megelőzőn minden rosszérzést, nagyon örülök, hogy a háromnapos májusi ünnep alkalmat adott egy jó beszélgetéshez. Bevallom, amit akkor nem, hogy már-már túlzó módon szeretem a fiatal vitatkozókat. Emlékszem, hogy annak idején, az akkori értő barátommal fél éjszakát sétáltunk a kapuzáráskor elnéptelenedő Budán, mert egész egyszerűen meg kellett beszélnünk a világot, azt, amit ismerni hittünk, amire készültünk. Én diák voltam akkor. Maga diák most. Én szidtam a szívből kívánt világot akkor, az idegennek tűnő felnőtteket, minden hibát, amit felfedezni véltem. Maga most szidta ezt a szívből kívánt világot, a most idegennek tűnő felnőtteket, minden hibát, amit felfedezni vélt. Jó beszélgetés volt? Valamire jó. Elárulom, hogy negyvenhét évesen sem kellett megtagadnom még az akkori magamat. Tudom, hogy a mostani gondolkozásomat alakították az elmondott mondatok, hogy önmagamat akartam megfogalmazni, amikor érveltem, magunkat fogalmazgattuk a holnapnak, amikor beszélgetni kezdtünk. Bonyolult dolgok lennének ezek? Nem azok. Én beismerem, hogy a felnőttségnek is vannak rossz beidegzettségei, pózai, amiktől nehezen szabadul. Nem tudtam emlékezni az egykori magamra. Én érveltem azzal, amit á világról tudok. Számokkal, tényekkel. Maga érvelt azzal, amit e világról érez. A negyedrészt ismert valósággal, önmaga igényeivel, amiket valójában nincs is még mihez mérnie, hacsak a bűnügyi filmekben megtalált hullák óriási lakásaihoz, kétszemélyes fürdőszobáihoz nem. Persze, hogy nem érthettük meg egymást. Egész egyszerűen rossz a lelkiismeretem és ezért írok. Hiába próbáltam érvelni azzal, amit éltem, hogy kisdiák koromban bányacsilléken hordtuk le á budai vár romjait a Vérmezőre, és ezekért a délutánokért kaptunk egy-egy pohár tejporból készült kakaót, margarinos kenyérrel. Maga rosszízű ajkbiggyesztés- sel mondta, hogy persze, ezek voltak a „Fényes szelek”. Azok voltak, tanulta maga ezt az egyetemen történelemből. Nem ez a baj, hanem annak megértése hiányzik, hogy a mostani kollégiumi, ösztöndíjjal szépített sorshoz a fényes szelek hite is kellett. Nekünk akkor azt mondogatták a mogorva felnőttebbek, hogy akkor lesz park a Vérmezőn, amikor szocialista fejlődés ebben a gyötrött hazában. Menjen el most Budára, a Vérmezőre, és keressen hibát a parkban. Biztosan találni fog, mert nincs virágágy csenevész virág, nincs erdő beteg fa nélkül, de a park igaz. És a világ is igaz, minden esetleges hibájával együtt. Vitatkoztunk. Perspektívákról, az egyetem utáni jövendőről, a kötelező gyakorlat nem egészen egyértelmű tapasztalatairól. Én az egészből elhittem kis rossz részt, de védtem az egészet, maga egy kis tapasztalatból megpróbálta támadni az egészet, mondván, ha ennyi rossz, akkor rossznak kell lennie a többinek is. Nem volt közös nyelvünk, vége sem lehetett hát a vitának. Én tapasztalatot, maga talán apró dühöket gyűjtött az elkövetkező éveihez. Tudom, hogy nem volt ébben tisztességtelen, hogy talán nem is szándékosan támadga- tott kívülről, különállóként, ráfeledkező idegenként. Kérdeztem, hogy mit tud igazában a világról. Érthető gőggel mondta, hogy mindent, hiszen közlekedik naponta a főiskola és a lakása között, társaival járja olykor a várost, nagyokat beszélgetnek a napos lépcsőkön ... A levelet azért írom, mert elfelejtettem (vagy nem mertem, nem akartam?) hivatkozni egy öreg kertész barátomra aki a fiai nyugtalanságát magyarázva mondta: „Olyan ez, tudja, mintha az üvegházból kiüzenne a legbetegebb palántám, mondván a szabadban növők- nek: ilyenek legyetek, mint én idebent ...” Remélem, hogy nem haragszik, ha a mai sorsát üvegháznak hiszem. Hátha találkozunk még, amikor már tudja, hogy a melegházon kívül más az élet. Igazabb, de ugyanolyan nagyszerű. És ha így lesz, akkor hinni tud a Vérmezőn teremtett parknak is. dr. Veress Sándorral a körzeti orvos helyzetéről A Idejövet a révnél hallottam, hogy Ön w igen ismert és népszerű orvos a környéken. Aranyosapátiba átjönnek a Tisza túlpartjáról, meg még messzibb környékről is gyógyulásért. Amikor megérkeztem, akkor is tele volt a váró és az udvar. — Hízelgő, amit mondanak, nem tagadom, jól is esik. A valóság az, hogy a körzetem sem kicsi, főleg azóta, hogy a gyürei kolléga nyugdíjba ment. Hozzám tartozik Aranyosapáti, Nagyvarsány, Gyüre, Ricsika tanya, de az is tény, hogy jönnek betegek Lövőpetri- ből, Kenézről, Tiszaadonyból is. A területemen több mint hatezer ember lakik, ami önmagában is nagyon nagy létszám. Ha azt mondják, hogy ismert vagyok, annak az is oka lehet, hogy már huszonnyolc éve dolgozom, itt Apátiban. Ennyi idő alatt valóban sokan megismerhettek. Nem tagadom, amikor egyetemista voltam, nem terveztem én, hogy vidéken fogok dolgozni, s főleg azt nem, hogy körzeti orvos leszek. A körülmények hozták így, és én nem bántam meg soha, hogy ide kerültem. A Akkor Önnek nincsen gondja azzal, ^ amit úgy emlegetnek, hogy társadalmi presztízs, megbecsülés __ — Ha arra gondol, hogy itt a községben, a környéken megvan-e a presztízsem, akkor azt mondhatom, elégedett vagyok. Ezt azon keresztül tudom mérni, hogy az emberek megtisztelnek bizalmukkal. Nemcsak bajaikkal, betegségeikkel keresnek fel, igen sokszor más, családi és egyéb gondjaikat is megosztják velem. Igaz a megbecsülés akkor is, ha a község társadalmi, politikai életében vizsgálódunk. Kikérik a véleményemet, meghallgatnak. Lényegében igaz az, hogy az orvos, aki a betegségek gyógyítója, nem maradhat meg ebben a körben, létezésének és jó közérzetének feltétele a közügyek iránti felelőssége is. Nem választhatom el az egészségpolitikát a politikától, nem húzható itt valamiféle mesterséges választóvonal. Ha csak azt nézzük, hogy az elmúlt évtizedek alatt milyen gazdasági, anyagi, életmódbeli változások zajlottak — és zajlanak ma is —, akkor világos, hogy csak 1 akkor fogadható' el egy faluban dolgozó orvos, ha ezekre reagál, a kérdésekre felelni akkar. Minden embert ismerek. A legintimebb szférákat is ki kellett kutatni az anamnézisek során. Így aztán a lakosság nyitott könyv. Nem lehet erre nem figyelni. Ön eddig csak a közvetlen környezetében észlelt tekintélyről, presztízsről beszélt. Ez persze lehet véletlen is ... — Lehet, de nem az. Ugyanis vitathatatlan, a körzeti orvosnak nincs általában véve nagy társadalmi presztízse. Alig veszik figyelembe, hogy a magyarországi betegforgalom hetven százaléka a körzetekben csapódik le. És ezt a megnemértést nem elsősorban a betegekre vonatkoztatom. A körzeti orvos az orvosok között szorult a külső körre. Ennek oka többek között az, hogy az orvostudomány szakosodott, s egy-egy szakterületen lévő orvos mindig a maga világának legfelsőbb mércéjével méri az általános orvost, a medicus universalist. Ez természetesen igazságtalan, hiszen a körzetben jóformán mindennel foglalkozni kell. A mi munkánkat ennek megfelelően lenézik, s egyben a körzeti orvost nem tartják sokra. Tény, hogy a körzeti orvos is lehet ma már körzeti szakorvos. Ez azonban nem jelent semmit, ez csupán egy cím, semmi lényeg nincs mögötte. Olyan ez, mint amikor a kutya sebét nyalogatja. Az egyenrangúságot ném biztosítja, és nem is biztosíthatja. A teljes igazság kedvéért azt is hozzáteszem : vannak’ esetek, amikor a körzetben dolgozó tehet arról, hogy tekintélye a kollégák körében hiányzik. Aki nem igyekszik haladni a tudománnyal, nem tanul, nem képezi magát, elparlagiasodik, azt talán méltán éri az elmarasztalás. Beszél a medicus universaiisról, az általános orvosról. Hogyan fest ez például az Ön gyakorlatában? Hallottam azt, hogy még akkor is magával viszi az orvosi táskáját, ha pihenni megy a Tisza partjára. — Igen, ezt szeretik is emlegetni. Tény, hogy ha tudják, merre vagyok, utánam jönnek a betegek. így történt az, hogy Liba Bernét lánya egyszer a kompnál kért meg, hogy húzzam ki a fogát, mert megőrül. Kihúztam. De távolítottam már el idegen testet a parton, rendeltem fűzfa alatt. Itt nem úgy van a rendelési idő és hely, ahogyan azt sokan elképzelik. Mióta ilyen nagy lett a körzetem, úgy élünk itt a feleségemmel, mint a röghöz- kötöttek. A területet el nem hagyhatom, nincs se vasárnap, se ünnep, egybemosódik rendelés, ügyelet, készenlét. Ahol nincsen lehetőség a helyettesítésre, ott ez természetes. Mint ahogy természetes az is, hogy minden feladattal szembe kell nézni. Voltam én itt hosszú évekig szülész, húzok fogat, ellátok kisebb sebészi feladatokat, iskolaorvos is vagyok, elnöke a helyi Vöröskeresztnek, nálam jelentik be, ha méreggel permeteznek, munkám az öregek napközijének egészségügyi felügyelete, az üzletekkel kapcsolatos közegészségügyi munka is, természetesen feladatom, hogy ellássam az anya- és csecsemővédelmet, a házassági tanácsadást, arról szólni sem kell talán, hogy évente beszámolási kötelezettségem van a tanács előtt. Szeretném hangsúlyozni: ez nem panasz, ez természetes, ez velejárója a körzeti orvosi munkának. Ebből viszont eleve következik, hogy nem lehet az ember egy téma specialistája. A Mostanában sok szó esik arról, hogy korszerű eszközök, műszerek segíthetik a körzetben dolgozókat. Mindez jelenti azt, hogy egyszerűsödik a munka, netán a ^ színvonal is javulhat egy-egy területen? — Értem a kérdést és a ki nem mondott lényeget is. Tagadhatatlan, hogy divat lett egyféle műszerkultusz. Sokan úgy vélik, hogy talán a műszer helyettesítheti az emberi gondosságot, a beteggel tartott élő, eleven kapcsolatot. Ez természetesen nem igaz. Nem tartom magam konzervatívnak, de nem hiszek abban, hogy a körzetek műszeresítése oldja meg a minőségi javulást, s az sem biztos, hogy könnyíti a munkát. Vegyünk egy kézenfekvő példát. Mondjuk egy körzeti orvos kap egy EKG-t. Tudja használni, könyvből is tanulhat hozzá. Megállapítja mondjuk azt, hogy nincsen baj. Eddig egyszerű. De ha valami van, sosem lesz képes olyan elemzésre, mint egy kardiológus, aki az EKG-n kívül egy sor más vizsgálati eredménnyel egybevetve állítja fel diagnózisát. Olyan vizsgálattal, ami mesz- sze meghaladja egy körzet, de néha még egy kis kórház lehetőségét is. Mint mondtam: a körzeti orvos' nem specialista. Sokkal fontosabbnak tartom, hogy legyen — ami most nincs — sok gyors teszthez alkalmas eszköz. Még egy mikroszkópnak is hasznát tudom venni. De nem hiszem, hogy a sok műszer mindent megváltó dolog lenne. Gondolom, hogy ez a adhat okot... ' véleménye vitára — Biztosan. Érezhető az is: maga a beteg is hajlamos arra, hogy a műszer, a felszerelés bűvöletébe essék. Amikor valaki mindenáron azt követeli, hogy utáljuk be rendelő- intézetbe, erhőgött sokszor az húzódik még, hogy az ottani felszerelésben bízik. Ebben a kérdésben, úgy hiszem, következetes vagyok. Orvosi lelkiismeretem a döntő, hogy mikor utalok valakit tovább, vagy mikor vállalom, hogy én gyógyítom meg. Különben hadd térjek vissza itt ismét a gyógyítás minőségének kérdésére. Ön rákérdezett a műszerekkel kapcsolatos vélekedésemre, amire őszintén feleltem. De meg kell ezt toldani egy látszólag más, de mégis rokon kérdéssel: a képzéssel. Mert itt van a lényeg. Ha az lenne a követelmény, hogy a körzeti orvos megszerezzen munkába állás előtt vagy közvetlenül utána egy szakot, bel- vagy gyermekgyógyászatra gondolok, akkor annak több haszna lenne, mint sok olyan dolognak, ami talán a kuruzs- lás kategóriájába tartozik. A pontosabb ítélet, a nagyobb presztízs mind azt eredményezné, hogy több embert gyógyítana meg a körzeti orvos, s kevesebb teher hárulna a rendelőkre, kórházakra. Mert tudni kell: a körzeti orvos nem átmenesztő állomás, hanem gyógyításra hivatott és kötelezett ember. Mérhető az, hogy a körzeti orvos miként felel meg hivatásának? Arra gondolok, objektíve elképzelhető, hogy a szerteágazó tevékenység valami értékrendbe sűríthető minősítést ad végeredményként? — Nem nagyon törődök azzal, hogy számokba sűríthető-e az orvosról kialakuló vélemény. Hitem, hogy minden hivatását követő orvosnak elsősorban önmagával kell minden beteg esetében, mindennap elszámolnia. Az én lelkiismereti problémám az, tudtam-e valamit tenni annak érdekében, hogy javult a települések egészségügyi kultúrája vagy sem. Az én önmagámnak feltett kérdése: miért megy olyan lassan a személyi higiéné fejlesztése? Csak a hivatástudatommal való szembesítés lehet a mérce, meg- tettem-e mindent a gyógyításért, megelőzésért. Nem hiszem, hogy attól jobb orvos leszek, ha nekem lesz a legjobb táppénzes mutatóm. Hadd mondjak egy példát erre. Mondjuk Jóska balesetet szenved budapesti munkahelyén. Hazaküldi az ottani orvos: miért ott legyen táppénzen? Itthon, mondjuk szerdán, meggyógyul. Kiírhatnám munkára. Jóska csütörtökön reggel vonatra ül, felmegy Pestre, pénteken munkára jelentkezik, aztán péntek este újra vonatra ül,, mert jön a szabad szombat. Maga mit tenne? Vagy látom: ott van a váróban Erzsi néni. Ismerem harminc éve. Dolgos, becsületes asszony, egész életében kapált, gyűjtött, dolgozott. Mondja: fáj a dereka. Persze, van olyan jel, amiből látni lehet. De se láza, se semmi. Tudom, igazat mond. Nem csalni akar. Mit tenne? Sosem lehet az, hogy az orvos a statisztikáért feláldozza az emberségét. Tudom, nem lesz ezért népszerű irányítói körében, hiszen amit mond, sokaknak eretnekség... — Én a magam véleményét mondom, azt, amit az évtizedek során alakítottam ki magamnak. Persze, hogy lehet benne olyan, amit tévesnek minősítenek. De én úgy vagyok az élettel, hogy olyannak látom, amilyen. A napokban a szemben lévő házra, a szociális otthon állványzatára felmászott egy bácsi. A magasban szédülni kezdett, se le, se fel. Jönnek: doktor úr, tessék segíteni, lezuhan. Felmásztam, vittem a kötelet, a derekára kötöttem. Aztán két asztalból csináltunk egy csúszdát, úgy ért földet. Hát ilyen orvosi feladat is van, ezt nem lehet kitalálni íróasztal mellett. Az ember sose a minősítésért dolgozzék, hanem a hivatásáért, legjobb lelkiismerete szerint. Nekem a siker élménye itt sokszor megadatott, s megtalálom mindennap. Nem panaszkodom az anyagi elismerésért sem. Elégedett ember vagyok, s ha valamiért dohogok, az sosem az, hogy sok a munka, hogy reggeltől reggelig tart a szolgálat. Ez biztos alkati kérdés is. Aki nagyon izgága, türelmetlen, ingerlékeny, az hamar megszökik a körzetből. Ügy ítélem meg, habitusom az, ami többek között alkalmassá tesz erre a munkára. A Ön láthatóan jól érzi magát . Aranyos*' apátiban. A vidéki munkától vonakoiTók gyakorta azt az érvet hangoztatják, hogy ilyen helyeken kevés a társasági élet lehetősége, problematikus a kulturális igények kielégítése. — Valóban, nagyon jól érzem magam itt, ezt nem először mondom. Induljunk ki talán abból, hogy a városlakó sem örökké társadalmi életet él, s nem állandóan kulturálódik. Ha valakiben van igény, akkor a falu sem akadály. Nézzen körül: vannak könyveim, olvasok is, sokat. Rendelkezésemre áll a teljes szakfolyoirat-készlet, ezt a községi tanács biztosítja. Vannak lemezeim, a zenekari művek-és a vonósmuzsiká híve vagyok. Magam' is hegedültem, néha-néha még előveszem hangszeremet. Évi szabadságomat feleségemmel úgy töltjük, hogy járjuk a színházakat, koncerteket. Két gyermeket neveltünk fel, tanultak, művelt emberek lettek. Könnyű lenne kifogásokat keresni, de nem teszem. Igényünk volt, van, s tudunk is tenni annak érdekében, hogy ne unatkozzunk, ne maradjunk le a világtól. A társasági élet kétségtelenül visszaesett az elmúlt 15—20 év alatt. Sok oka volt a bezárkózásnak. Emberek cserélődtek ki, más-más korosztályok élnek együtt, s ami nem mellékes, a televízió is rontott a kapcsolatokon. Vannak barátaink, de a találkozások esetlegesek. Magam többre becsülök egy muszikával színes olvasásos estet otthon, mint egy alibiből összeülő ultipartit. Ha pihenni vágyunk, kimegyünk a Tisza mellé. Régebben horgásztam, most inkább nézelődök, frissülök a természetben. A természet csodálatos, s lehet, ha újrakezdeném, kertésznek mennék. Van abban valami lenyűgöző és megkapó, ahogy valami életre kél, virágzik, termést hoz, állandóan megújul. 0 Láttam, szép kert van a háza mögött. Ez ennek a természetkedvelésnek vagy az almatermesztésnek a praktikus következménye? — Akkor telepítettem, amikor az alma elindult hódító útjára. Volt praktikus oka is. Őszintén megmondom, ma már terhes a vita az átvevővel, mindjobban elvész hobbijellege. Mint orvos, állandóan gondolkodok, amíg permetezem, kezelem a fákat. Rémülten nézem a mérhetetlen sok vegyszert, amit használunk, s tudom, ma a genetikusok bizonyították már, hogy sok betegség az esztelen ke- mizálás következménye. Végigfut az agyamon, hogyan borít el mindent a műanyag, a vegyszer, hogyan fordul visszájára sok minden, amit az emberért találtak fel. Ezért is szeretem talán jobban a még érintetlen természetet, ahol vidáman él madár, bogár, s vívom magammal is a viták csatáját, mi a jó, mi a rossz, meddig hasznos, s honnan káros valami. Felelősséggel, úgy hiszem, aligha lehet másként gondolkodnia annak, aki hivatásánál fogva úgy találkozik az emberrel mint természeti és társadalmi lénnyel. Azt hiszem, ilyen értelemben az eltelt mintegy három évtized nemcsak orvossá, de kissé bölcselővé is tett. A Ön az elmúlt percekben ösztönösen többször az órájára nézett... — Elnézését kérem, nem sürgetni akartam a beszélgetést. Biztos az motoszkál bennem, hogy még beteghez kell mennem, aztán ma van a csecsemő-tanácsadás, este újra rendelek ... £ Köszönöm az interjút. Bürget Lajos 1981. május 24.^^ FVasámapi^ UN TÉRJ ÚJ