Hidrológiai Közlöny 1975 (55. évfolyam)
3. szám - Szabó László: Az ivóvíz fluoros kezelése Marosvásárhelyen
112 Hidrológiai Közlöny 1975. 3. sz. Szabó L.: Az ivóvíz fluoros kezelése gyermekek esetében (60, 3%), ez a tapasztalat a kiskorúak rendkívüli fogékonyságát igazolja a fluor hatására. A nagyobb korú gyermekeknél a fenti mutató 30—50 százalékos csökkenést eredményezett, ami a fluorozás általános gyakorlatával összhangban van. Az eredmény még jelentősebb ha figyelembe vesszük, hogy Kolozsváron e mutatószám állandóan emelkedett, így 1961—1971 között 3,57-ről 5,l-re nőtt. Ugyancsak meggyőző az a tény, hogy a marosvásárhelyi kísérletek alapján a Román Orvostudományi Akadémia Fogászati Bizottsága 1971 szeptemberében kedvezően nyilatkozott a fluorozás megelőző eljárásként való bevezetéséről. Ugyanez a nyilatkozat felhívja a figyelmet az OMS. (Egészségügyi Világszervezet) álláspontjára, amely a fluoros caries megelőző módszerek elterjesztését, illetve általánosítását ajánlja. Ezek sorában az ivóvíz fluorozását egyik leghozzáférhetőbb módszerként említi. A fentiek alapján javasoltuk a fluorozás fokozatos bevezetését Marosmegye több más városában is, Segesváron, Dicsőben, Régenben, Ludason, Szovátán. Elsőként azokat a vízműveket látjuk el fluorozó berendezéssel, amelyek f elszíni vizet tisztítanak és ahoi a meglevő épületek lehetővé teszik, a technológia ilyen irányú bővítését. Az eddigi eredmények, több mint tízesztendő tapasztalata alapján általános következtetésként megállapítható, hogy az ivóvíz fluorozása a romániai gyakorlatban is hasznos módszernek bizonyult a fogszuvasodás megelőzésére. A marosvásárhelyi kísérletek ilyen értelemben összevágnak a szakirodalom adataival és megerősítik azt a meggyőződésünket, hogy az ivóvíz fluorozásának módszerét teljes bizalommal lehet ajánlani. IRODALOM [1] Csögör L. : Studiul corelatiei dintre cariile dent are §i continut ul in fluor al apelor de baut din Regiunea Autonomä Maghiarä — Stomatologie, Nr. 1. 1959. [2] DGMSI — 46 770 sz. találmány leírása (1967. március 15.) [3] Cristoloveanu R. : Tezá de doctorat — IMF Tg. Mures 1971. [4] Concluziile Comisiei de Stomatologie a Academiei de stiinte medieale, privind introducerea metodelor de profilaxie prin fluor a cariei dentare in tara noastrá — Igiena nr. 12. 1971. [5] Szabó L. : Experien(,a de un deeeniu in fluorizarea apei potabile din Tg. Mure? — Hídrotechnica — Nr. 3. 1973. HOZZÁSZÓLÁSOK ALFÖLDY GYÖRGY (OVH) Az ivóvíz fluor kezelésére először az USA-ban Grand-Rapid városban került sor 1945-ben. Azl952 évben végzett egészségügyi ellenőrző vizsgálatok a caries 42%-os csökkenését állapították meg, az 1943—45. évi állapot felmérésekhez viszonyítottan, azt követően az ivóvíz fluor kezelésének igénye nőtt és ma már közel 50 millió ember iszik az USA-ban fluor-kezeit vizet. Európában Kassel városában (NSZK) vezették be az ivóvíz fluor kezelését, ezt követte Hollandia, Belgium, Svédország, majd Anglia. A szocialista államok között a Szovjetunióban, Csehszlovákiában és az NDK-ban értek el igen kedvező eredményeket az ivóvíz fluorozása terén. A külföldi eredmények nyomán hazánkban az Egészségügyi Tudományos Tanács 1953 végén határozatot hozott az ivóvíz fluorkezelésének kísérleti bevezetésére. Az egészségügyi munka előkészítésével dr. Adler Péter professzort a Debreceni Stomatológiai Intézet Igazgatóját bízták meg. A műszaki előkészítést a VKGM, ennek megszűnte után az OVH végezte. A speciális finom adagolók beszerzésének devizális nehézségei miatt, a hazai fluor kísérlet csak 1959 elején indulhatott meg a Szolnoki Vízműnél. Az ivóvíz fluor-kezelése alatt két fogalom értendő : — vagy alacsony a víz természetes fluor tartalma és akkor azt 1,0 mg/l értékre fel kell dúsítani, a caries profilaktika szempontjából, — vagy túl magas a víz természetes fluor tartalma és akkor a fluorozis elkerülése céljából, a víz fluor tartalmát mesterségesen csökkenteni kell 1,0 mg/l értékre. Az ivóvíz fluor kezelésének műszaki megoldásai e két eshetőségtől függően alakulnak. A műszaki megoldások keresztülvitele nagy gondosságot és körültekintést igényel, különösen a fluor adagolás esetében. Nem szabad megfeleldkezni arról, hogy a fluor a komultativ mérgek sorában a harmadik helyen áll és közvetlenül az ólom és az arzén után következik. A fluor halálos adagját 4 g/l-re becsülik, de már 0,25 g/l adag csontelfajulásokat idézhet elő. Talán ez lehet a magyarázata annak, hogy az egészségügyi szakemberek tekintélyes tábora más utakat keres a fluor emberi szervezetbe juttatására. A fluor vízbe adagolása vagy por alakban vagy a fluor vizes oldatával történik, fluor vegyületek felhasználásával. A Szolnoki Vízműnél nátriumfluorid (96%-ban tartalmaz fluort) 3%-os vizes oldatát használták. A nátriumfluorid hazai gyártásból volt beszerezhető. Az adagolás Bran és Lübbe cég (NSZK) finom-adagolójával történt. A dugattyús adagoló lökethossza és fordulatszáma szabályozható. Az adagoló a szállított vízmennyiség pillanatértéke szerint automatikusan adagol, üzemzavar esetén automatikusan kikapcsol. A fluor adagolás előkészítése külön helyiséget és védőruhát, védőkesztyűket, zárt álarcot és levegő tisztítást igényel. A fluorpor emberi szervezetbe jutása rendkívül veszélyes, ezért maximális védettséget kell biztosítani. Ez a Szolnoki Vízműnél megtörtént. A levegőben megtűrhető fluor szennyezettség maximálisan 2,5 mg/m 3 (USA). A külföldön megindult vita a fluor ivóvíz kezelése körül, hazánkba is eljutott és az egészségügyi szakemberek táborát megosztotta. Vannak akik a tej, a só, pasztillák révén látják a fluor emberi szervezetbe juttatásának megbízhatóbb útját. E téren még nincs döntés az egészségügyi felső vezetés részéről. Félő, hogy a Szolnoki Vízműnél 1959-ben beindított fluorozás, amelyet a vízmű 1965-ben megkezdett bővítése miatt szüneteltetnek, többé nem fog beindulni.