Hidrológiai Közlöny 1967 (47. évfolyam)

1. szám - Dr. Zsirai Kálmán–dr. Kövesy Éva: Adatok a hévízi gyógyfürdőnek a szervezet ionmilliőjére gyakorolt hatásához

Hidrológiai Közlöny 1967. 1. sz. 45 BALNEOLÓGIA Adatok a hévízi gyógyfürdőnek a szervezet ionmilliőjére gyakorolt hatásához DR. ZSIK.AI KJÍLIÁN' ÁS DR. KÖVESY ÉVA' A balneotherápia, mint fiziotherápia hatása sokrétű. A hatás mibenlétét illetve, már számos adatot ismerünk, de még távol vagyunk attól, hogy minden kérdésre választ tudjunk adni. Javallatainál első helyen áll a tapasztalat, mely hosszú ideig — mondhatni napjainkig — propagálója a természetes gyógymódnak, s mint ilyennek, a balneotherápiának is. Ismereteink napról napra nőnek, mind több adat birtokába jutunk, mely hozzásegít a balneotherápia gyógyító hatásának megértéséhez. A gyógyfürdő hatástani vizsgálatait jóval megelőzték az ivóvizek hatástani kutatásai. E vizsgálatok állatokon, laboratóriumi környezetben könnyen, elvégezhetők. A balneotherápiai kutatások azonban alig végezhetők állatokon. Itt emberre van szükség, betegekre, akikben e vizsgálatok végrehajtása sokkal körülményesebb, nehezebb. Ismeretes, hogy a gyógyvizeknek — ivókúrának — a szervezetre kifejtett hatásai között első helyen szerepel a szervezet komplex belső ionmiliőjére gyakorolt hatása. Ivókúra folyamán a szervezetbe jutott magnesium kation befolyásolja a szénhidrát anyagcserét (Sütő—Nagy). Csökken a glycose felszívódás (Kokas—Ludány). Jódos víz itatására emelkedik a vér calcium tartalma. A vércalcium szaporodása pedig az alapanyagcserét csökkenti. Tudjuk azt is, hogy ivókúra hatására változik a szervezet vegetatív idegműködése is, és ez a gyógyvíz ionhatására következik be. A felnőtt ember szervezete kb. 1200 g. calciumot tartalmaz, amelynek fő tömege a csontokban helyezkedik el. A normális szérumcalciumszint 10 mg%, melynek kb. a fele ionizált, diffusibilis állapotban van jelen, a másik fele calciumproteinát (nem diffúzibilis) formában. A savó calcium tartalmának kb. 45—60%-a a diffúzibilis, gyakorlatilag teljesen ionizált. A hévízi balneotherápiának a két ion vérszérumszintjére gyakorolt hatását vizsgáltuk. Mindkét ion abszolút mennyiségi változása éppen úgy, mint az intracelluláris és extracelluláris tér viszonyában bekövetkezett (relatív) értékváltozása döntően befolyásolja a biológiai folyamatokat és jelentőségük van pathológiai szempontból is. Megfigyelésünket 100—100 betegen végeztük. A betegekegyrészét tófürdőben, másokat medencében fürdettük. Eredményeinket az 1. és 2. táblázatban összegeztük. A tóban történt fürdetésnél a fürdés hatására a szérumcalcium változatlan, a magnéziumszint viszont az esetek 56%-ban emelkedett (1. táblázat). A medencében történt fürdetésnél sem változott a calciumtükör, a magnesium emelkedése pedig tovább fokozódott, amennyiben itt az esetek * Állami Gyógyfürdőkórház, Hévíz. 1. táblázat 100 betegnél a tófürdő hatása a sernin Ca és Mg ion tartalmának változása Tófürdő hatására az esetek %-ában A szérum Ca 1 Mg Változatlan •• 75 22 Emelkedett 10 56 Csökkent 15 22 2. táblázat 100 medencében fürösztött egyén serumában a Ca és Mg ion tartalom változása Medencefürdetés hatására az esetek %-ában A szórum Ca Mg Változatlan 85 16 Emelkedett 7 72 Csökkent 8 12 72%-ában találtunk emelkedést. Ez a fokozódás valószínűen a medence vizének kb. l°C-al magasabb hőmérsékletével magyarázható. A továbbiakban 91 páciensnél azt vizsgáltuk, hogy vajon sorozatos fürdőkúra után is megmarade a fürdőnek az 1. és 2. táblázatban feltüntetett hatása. A 3. táblázat adatai arról tanúskodnak, hogy a gyógyvíznek a magnesium szintet emelő hatása két hetes fürdőkúra utáni fürdésnél is észlelhető. A szervezet tehát ehhez a balneohatáshoz nem szokott hozzá. A fürdőtherápiának ez a hatása a kúrák folyamán újra és újra fellép. Minden fürdés után 2—4 óra múlva a hatás elmúlik, a serum magnesium szintje visszatér a fürdés előttire. A 4. táblázatból kitűnik, hogy az esetek 64%ában a fürdés után bágyadtság, álmosság, ill. alvás lépett fel. A fürdés előtti és utáni vérnyomások között különbséget signifikánsnak csak abban az esetben vettük, ha ez legalább 10 Hgmm vagy ennél nagyobb volt. Ilyen elv alapján az esetek 35%-án találtunk vérnyomás esést a fürdés hatá3. táblázat Az 1. és 2. táblázatban ismertetett hatás fürdőkúra utáni alakulása Fürdőkúra utáni fürdés hatására az esetek %-ában A szérum Ca Mg Változatlan . . 81 28 Emelkedett . . 8 57 2 14