Hidrológiai Közlöny 1967 (47. évfolyam)

1. szám - Dr. Zsirai Kálmán–dr. Kövesy Éva: Adatok a hévízi gyógyfürdőnek a szervezet ionmilliőjére gyakorolt hatásához

46 Hidrológiai Közlöny 1967. 1. sz. Zsirai K.—Kövesi É.: A hévízi gyógyfürdő hatása sára. Ezt a nyomás esést közvetlen fürdés után észleltük és ez nem biztos, hogy tartós. Egyrészük órák múlva visszatér a fürdés előtti értékre. Ezért nem azonos a Jobs-féle — említendő — értékkel. Az általa észlelt százalék a tartós vérnyomás csökkenésére vonatkozik. 4. táblázat Az álmosság és vérnyomásesés összefüggése a vizsgált beteganyagon A fürdés után észlelt esetek %-ában Álmosság, alvás 64 Vérnyomás esés 35 Ezen adatokból arra következtethetünk, hogy a fürdés után bekövetkezett bágyadtság, álmosság, mely oly jellemző a hévízi fürdő hatására, nem kizárólag a vérnyomás eséssel magyarázható. Adataink alapján nyilvánvalóbbnak látszik az, hogy inkább összefügg ez a fürdés hatására bekövetkezett serum magnesium tartalom emelkedésével. Ezt igazolja az 5. táblázat is, ahol az esetek egy részét részletesen feldolgoztuk a vérnyomás, közérzet, és sérum magnesium szint-változások összefüggésében. E táblázatban látjuk, hogy a bágyadtságok, aluszékonyságot kiváltó fürdési esetekben a serum magnesium szint fürdés után 5 mg%-ra vagy e fölé emelkedett, mely koncentráció ismereteink szerint aluszékonyságot, kábultságot idéz elő. A magnesium sqint és a fürdés után fellépő álmosság között szoros összefüggés van. Meggyőzően igazolja ezt az a jelenség, hogy amennyiben fürdés után Calciumot adunk i.v. az álmosság, bágyadtság percek alatt elmúlik, ami a Ca és a Mg antagonismusában leli magyarázatát. Embereken végzett vizsgálatainkból megállapíthatjuk, hogy Hévíz gyógyvizének balneotherápiai hatásai közé tartozik az is, hogy hatására a vérsérum complex ion-miliőjében nincs változás a serum calcium tartalmában. A serum magnésium szintet viszont az esetek 50—70%-ában emelik signifikánsan. Arra a kérdésre, hogy ezen magnesiumszint emelkedés honnan van, akkor tudunk választ adni, ha ismerjük a gyógyvíz érdekelt ionösszetételét. Hévíz gyógyvizének 1 literében oldott calcium mennyisége 77,9 mg; a magnesiumé 35,41 mg ionokban kifejezve és ez 7,7, ill. 3,5 mg%-nak felel meg. Az 5. táblázatban látjuk, hogy egyes esetekben a fürdő hatására a serum magnesium érték 1 mg%-ot meghaladóan is felemelkedik. E két adatból nyilvánvaló, hogy a fürdő hatására bekövetkezett serum magnesium szint emelkedés oka, magyarázata nem a gyógyvízből felszívódó ionok, hanem a fürdő által kiváltott metabolismus. Tudjuk, hogy az intracelluláris tér magnesium tartalma 10—20-szor nagyobb az extracelluláris tér magnesium tartalmánál (Gamble). A hévízi gyógyfürdőnek e metabolicus hatása nem közömbös. Számos balneológiai kérdést helyez közelebbi megvilágításba. Irodalmi adatok szerint az essencialis hypertóniás betegek serumának magnesium tartalma signifikánsan alacsonyabb, mint egészséges egyéneké (Albert és mkt.). Régebbi adatok mellett legújabban Jobs ötezer Hévízre 5. táblázat Válogatott esetek a vérnyomás, álmosság és a serum Mg tartalma közti összefüggés tanulmányozására Egyszeri fürdós előtt | után után előtt után RR Hgmm közérzet Mgmg% K. J. ... 130/95 130/90 Bágyadt, álmos 2 4,2 Sch. A. 120/90 115/90 Bágyadt, álmos 2,3 5 K. J. .. 125/90 125/90 Bágyadt, 2,3 álmos 3 4,4 Cs. S. . . 140/100 130/95 — 1,8 2,7 V. J. .. 140/100 135/90 Bágyadt, álmos 1,6 4,6 F. J 120/80 120/80 Bágyadt, 1,6 4,6 álmos 2,2 4,6 M. L. . . 135/70 120/80 Bágyadt, 2,2 4,6 álmos 2 5 D. J. .. 125/100 125/100 — 2 2,1 R. E. 105/90 105/85 Bágyadt, álmos 2 4,7 K. F. 130/90 120/80 — 1,9 2,1 V. K. . . 110/70 95/60 Bágyadt, álmos 2,1 4,5 M. J. . . 120/85 130/80 — 1,8 2,3 M. P. . . 130/95 130/90 , — 2 2,3 P. H. 150/90 135/80 Bágyadt, álmos 2,2 3,8 J. 0. 130/70 133/70 Bágyadt, álmos 2 3,5 Sz. J. .. 145/70 120/70 1,9 2,5 Zs. L. . . 120/60 100/56 Bágyadt, álmos 2,3 4 H. Cs. 135/70 130/70 Bágyadt, álmos 2 3,6 W. L. . . 140/85 140/80 — 2 2,4 Cs. D. . 130/77 115/65 — 2 2,2 J. P. . . . 120/70 100/70 Bágyadt, álmos 1,8 4 beutalt vérnyomásos egyénen végzett vérnyomás vizsgálataiból is kitűnik, hogy a hévízi fürdőkúra után az esetek 12%-ában a vérnyomás tartósan esik. Balogh és Strecker Combithonographiás vizsgálataiból pedig ismerjük, hogy a ledált szívkoszorúér rendszer mellett is mily hősiesen viseli a szív a balneotherápia adta megterhelést „adhoc", mely azonban a balneotherápia után súlyos tragédiává válhat. Lehet, hogy mindezen esetekben a balneotherápiának a szívre gyakorolt megterhelő hatását a szervezet a magnesium ionok ,,ad hoc" metabolicus mobilizációjával védi ki. Lehetséges, hogy a mez ^ásszervi betegek 50%-ánál észlelt sympaticotoniának — korábbi vizsgálataink tanúsága szerint — a balneotherápia hatására bekövetkezett parasympathicus eltolódása, rendeződése is e mikroelem ismert parasympathicotoniát elősegítő hatásának eredője. A magnesium ion jelentőségét a pathológiában ós fontosságát a preventióban számos neves szerző igazolta, így Szokolvszky, Selye, Parzner és hazai szerzők közül Sós, Rigó és munkatársaik. Úgy gondoljuk, nem' érdektelen tehát, ha a balneotherápia az emberi szervezet ionmiliőjére kifejtett hatásának tanulmányozásánál kapott fenti eredményeinket közöltük. Összefoglalás A szerzők vizsgálták, hogy balneotherápia alatt milyen változás észlelhető a serum ion összetételében. Vizsgálataikat a serum Ca és Mg tartalomra terjesztették ki.