Hevesi Szemle 10. (1982)
1982 / 1. szám - JELENÜNK - Dr. Ludányi István: A népesedéspolitika eredményei, tapasztalatai Heves megyében
A progresszív betegellátásban rejlő előnyök kihasználása a megyei szakfőorvosok irányítása alapján gyakorlattá vált. Az egri osztályok minden segítséget megkapnak és megadnak a betegellátás érdekében a vezető intézetektől (Debreceni Orvos- tudományi Egyetem, Miskolci Üjszülöttkori Intenzív Központ). A progresszív betegellátás javulása tapasztalható Gyöngyös és Hatvan esetében is, bár számos objektív akadály megléte még gátolja a munkát. Fontos közegészseégügyi kérdés a művi és spontán vetélések számának alakulása. A spontán vetélések alakulása 1973—1979 között 1973. 1974. 1975. 1976. 1977. 1978. 1979. 100 élve szül.-re jutó sp. vetélés 23,40 20,20 17,90 16,60 14,60 14,70 13,50 A táblázat adataiból egyértelműen megállapítható, hogy a spontán vetélők aránya évről évre csökken. Ezen adat is bizonyítja a korszerű fogamzásgátlás még ma sem teljesen kihasznált előnyeit. Elterjedését változatlan energiával a jövő generációjának érdekében fokozni kell. A művi vetélések száma — mint a családtervezés legveszélyesebb eszköze —, megyénkben is csökkent. A művi vetélések száma és aránya 1973—79 között 1973. 1974. 1975. 1976. 1977. 1978. 1979. össz. művi ab. 6444 3673 3575 3281 3159 3099 2956 Aránya 1973-hoz viszonyítva, % 100 57 55,5 50,9 49 48 45,8 Mint látható, az 1973-ban végzett művi vetélések kevesebb mint felét végezzük napjainkban, az eredményekkel mégsem lehetünk elégedettek. Még mindig magas a művi vetélésre jelentkezők száma a születésekhez viszonyítva. Kiemelten kell foglalkozni a leányanyák, 18 éven aluliak terhesség- megszákítási problémáival. Szakmai követelmény, hogy azt minél kíméletesebben kell elvégezni a jövő érdekében, hiszen a ma művi vetélő a holnap szülő nője lesz, vagy szeretne lenni. A fiatalkorúak részvétele az összes művi vetélők 8,9 százaléka. A megyei osztály 2 éve az ösz- szes első terhességüket megszakítani akaróknál a korszerű, kíméletes gyógyszeres terhességmegszakítást alkalmazza. Bevezetése a megye összes szülészeti intézetében kívánatos lenne. A művi abortusz elleni küzdelem még hosszú évek kitartó erőfeszítéseit igényli. Sok még az egészségnevelési feladat ezen a területen. Megyénkben Egerben 2, Gyöngyösön, Hatvanban és Hevesen 1—1 terhességmegszakító bizottság működik. Ezenkívül Egerben II. fokú bizottság is működik, mely megyei szinten bírálja el az I. fokú bizottságok döntéseit. Szigorúan, de mégis humánusan bírálják el a hozzá fordulók kéréseit. A zavartalan gyermek- és serdülőkori testi és szellemi fejlődés segítésére hatékonyabbá kell tenni a bölcsődék és oktatási intézmények egészség- ügyi ellátását. A megyei egészségügyi osztály felmérte és megállapította, hogy az iskolák döntő többségében nincsenek meg az egészségügyi munka tárgyi feltételei (rendelő, bútorzat, orvosi felszerelés stb.). Megyénkben a népesedéspolitika közegészség- ügyi háttere kapcsán elért eredmények biztatóak, további javulás azonban csak az anyagi feltételek kedvezőbbé válásával képzelhető el (lakáskérdés, szociális juttatások). Az anyagi-szociális tényezőknek meghatározó szerep jut a népesedési helyzet alakulásában, azonban hiba lenne lebecsülni az erkölcsi-tudati és érzelmi tényezőket. Reális értékelés csak az anyagi-szociális, közegészségügyi és erkölcsi-tudati, érzelmi tényezők együttes értékelése alapján lehetséges. Oktató, nevelő, felvilágosító munkával növelni kell a lakosság egészségügyi kulturáltságát. Ennek érdekében az orvosok, szakdolgozók felkészítése folyamatosan történik. A családi életre nevelés az iskolában iskolaorvosi és pedagógusi feladat. Igen jól felkészült előadók oktatják az ifjúságot. Az üzemekben a családtervezéssel kapcsolatos kiadványokat terjesztettük. A cigánylakosság részére készült „Öröm és gond a gyermek” című anyagot védőnők, egészségőrök terjesztik. A Hazafias Népfront mellett működő nőbizottságok előadások szervezését végzik. A Heves megyei Egészségnevelési Csoport által készített „Szerelem, házasság, család” című kiállítás 12 középiskolában volt látható. 1978-ban 700 gyesen levő kismamát kerestek fel, hogy tájékozódjanak gondjaikról. Segítettek abban, hogy a három- vagy több gyermekes családok minél előbb kapjanak lakást. Népesedéspolitikai határozatok előírták a Család- és Nővédelmi Tanácsadók létrehozását. Megyénkben két szinten, szakorvosi és körzeti orvosi szinten történik az ellátás. Itt történik a kötelező házasság előtti tanácsadás is. A tanácsadás színvonala javuló, de még sok kívánnivalót hagy maga után. A fogamzásgátlók elterjesztésének, a művi abortuszok elleni küzdelemnek, a koraszülések számbeli csökkentésének, a család harmóniájának megteremtésében a család- és nővédelemnek központi szerepe van. Dr. Ludányi István 33
