Heves megyei aprónyomtatványok 1/Q

FIATAL D1ABETOLOGUSOK TALÁLKOZÓJA

EGER

1995. március 17-19.

Előadás összefoglaló

Az előadás címe: u. típusú diabeteses betegek kombinált inzulinszulfanilurea kezelésével szerzett tapasztalataink_________________

Szerzó(k); dr- Sa]lai Tamás

_____________________________________

M

unkahely: Föv. Önkorm. Pélcrfy Sándor u.-i Kórház. B-Bcloszlály

Levelezési cim:

1076 Budapest. Pélcrfy Sándor utca 8-20.

A késői szulfanilurea rezisztens betegek száma egyre nő. A II. típusú betegek inzulintcrápiája nem tekinthető minden szempontból megoldottnak. A probléma megoldására 2.5 évvel ezelőtt kombinált terápiái kezdtünk lefekvés előtt adott NPI1 (esclenkénl humán ultralcnle) típusú inzulin valamint nappal szulfanilurea készítmény alkalmazásával. Az átállított betegek száma jelenleg 114 (kizárólag a fél évnél régebben átállított betegeket vontuk be az összesítésbe), a mai napig ezen a terápián van 95 beteg, kétszeri inzulinadás bevezetésére kényszerültünk (átlag 5,5±4,5 hónap után) 19 beteg esetében (az összes beteg 16.6%-a). A betegek diabetes tartama 10.9±6,0 (1,5-28.3) év. az inzulinkezelés tartania 17±9,5 (6-87) hónap. Az alkalmazott inzulin dózisa kezdetben 13±5 E (6- 28 E) volt, amit fokozatosan 17,5±7.5 E-ig (5-30 E) kellett emelni. A jelenleg is kombinált terápián levő betegek HbAic értéke a kiindulási 9,7±l,6%-ról (7,6-13.8%) az átállítás után 8.0±1.4%-ra (5.6-12%) csökkent (pcO.OOl), a legutolsó érték 7,9±1,4% (5.5-11.6%) (nincs szignifikáns változás az átállítás utánihoz képest). A később kétszeri inzulin adásra állított betegek kiindulási IlbAic értéke 9.5±1,8% (7,1-12.9%) volt. ami a kombinált terápia bevezetése után 9,0±l,6%-ra (6.3-12,1%) csökkent (n.s.). A betegeink többségénél sikeresen alkalmazott kombinált terápia hatására életminőségük is javult, a. lefekvés előtti inzulin bevezetése szubjektív nehézségbe nem ütközött. Ezen terápia széleskörű eltertesztését javasoljuk.

Aláirfa: •/ t1'«"1 1'• ■