Fogorvosi szemle, 2017 (110. évfolyam, 1-4. szám)
2017-06-01 / 2. szám
57 FOGORVOSI SZEMLE ■ 110. évf. 2. sz. 2017. 10. ábra a: Kiindulási állapot 10. ábra b: Egy fogat érintő koronálisan elcsúsztatott lebeny SCTG- vel kombinálva tűk (11. ábra b). A lebeny védelmére fényre kötő parodontális sebvédő pakolást helyeztünk (11. ábra c). Zavartalan sebgyógyulás után (11. ábra d) a lebeny fokozatosan apikális irányba zsugorott és két hónappal később a 31 fog mentén 1,5, a 41 fog mentén 3 mm ínyrecesszió alakult ki (11. ábra e). A 10 hónappal később történt kontrollvizsgálat során a keratinizált gingiva apikális irányban jelentősen szélesedett, mindkét fog mentén 4 mm szélességet mértünk (11. ábra f). A páciens hosszú ideig nem jelentkezett fenntartó parodontális kezelésre. Az első műtét után 10 évvel később (2012) tért vissza ismét az ábrán bemutatott állapotban (11. ábra g). Bár a szájhigiénia nem volt tökéletes, approximálisan vékony supragingivális fogkövet regisztráltunk, 2012-ben a gingiva színe halvány rózsaszín, a korono-apikális szélessége 8 mm, az ínyreceszszió a 31 fog mellett 1, a 42 fog mellet 1,5 mm volt, a BOP negatív volt (11. ábra g). Egy évvel később, 2013-ban a gingiva biotípusa tovább javult, kollagéntartalma vastagodott, az egyéni szájhigiénia is javult az approximális fogtisztításnak köszönhetően. Bár a diasztémás, eredetileg Miller III. osztályú ínyrecessziót hosszú távon sem sikerült teljes 10. ábra e: Kontroll 6 évvel a mukogingivális műtél után mértékben fedni, de olyan mechanikailag ellenálló feszes íny érett meg az átültetett graft talaján, amely ellenáll a mimikái izom vongálásának és biztosítja a hatékony egyéni szájhigiéniás gyakorlat feltételeit, és stabil parodontális viszonyok tarthatók fenn, mind a 2014-es, mind a 2016-os kontroll szerint (11. ábra h, i). 10. ábra c: Klinikai kép 6 héttel a műtét után 10. ábra d: Klinikai kép 1,5 éwel a műtét után
