Fogorvosi szemle, 2014 (107. évfolyam, 1-4. szám)
2014-12-01 / 4. szám
127 FOGORVOSI SZEMLE ■ 107. évf. 4. sz. 2014. tömések finírozása, polírozása után, a GC Equia® tömés esetében a gyártó által a tömőanyaghoz mellékelt fényre kötő nanotöltésű lakkot (G-Coat Plus) alkalmaztunk. A másik két tömést más, a kereskedelemben kapható lakkal nem vontuk be. A standard körülmények érdekében közepes puhaságú fogkefét is biztosítottunk a vizsgálatban résztvevők számára. Vizsgálatunk során a következő paraméterek változását monitoroztuk a 6. héten és 6. hónapban: i) Sillnes-Löe féle plakk-index (Pl) [1]; ii) ínyvérzési index (BOP) [1, 15]; iii) sulcus váladék mérése papírcsúccsal Schirmer-próba mintájára (CFR] mm); iv) klinikai tapadási nívó (CAL mm). A szubjektív dentin érzékenységet vizuális analóg skálán (RS) [17] rögzítettük. Méréseinkből átlagot, szórást és T próbával szignifikanciát számoltunk. Eredmények A vizsgálat során összesen 30 (10-10-10) páciens szájában 72 restaurátum készült és került kiértékelésre. Sem a tömés készítésekor, sem a kontrollidőszak során nem tapasztaltunk váratlan, vagy nemkívánatos eseményt vagy allergiát. A kiindulási értékeket, illetve a gingivális paraméterek változását időszakonként lebontva táblázatban ábrázoltuk. A kiindulási parodontális paraméterek a három csoportban hasonlóak voltak és a szondázási mélység (PPD) sehol nem haladta meg a 2 mm-t (I. táblázat). A hathónapos megfigyelési periódus végén a plakk-index mindhárom csoportban csökkenő tendenciát mutatott, azonban sem a Pl sem a BOP változás a kiindulási paraméterekhez képest nem volt statisztikailag szignifikáns (II. táblázat). A CAL kezdeti értékeihez viszonyítva a féléves kontrollértékek nem mutattak változást egyik csoportban sem. A sulcusfolyadék mennyisége a GP Extra csoportban csökkent, amíg az Equia és IX GP csoportban növekedett, azonban ez statisztikailag nem volt szignifikáns (2. ábra). A kiinduláskor nem minden egyénnél észleltünk fognyaki érzékenységet még előrehaladott cervikális lézióban sem. Az érzékenység ugyanakkor több páciensnél jelentősen csökkent, de a nagymértékű szórás miatt statisztikailag ez sem volt szignifikáns. A vizsgált paraméterekben az eltérő töméscsoportok között sem mutatott a különbség statisztikai szignifikanciát. A fényre polimerizálódó lakkal bevont üvegionomer tömés (GC Equia®) felszínén, a másik két üvegionomer töméshez viszonyítva a 6. hónap végén nem volt statisztikailag szignifikáns alacsonyabb plakk- vagy gingivális-index érték. 2. ábra: Sulcus-váladék mérése papírcsúccsal Kiindulási értékek I. táblázat Tömőanyag Páciensek száma Tömött fogak száma PPD (mm) AGP (mm) CAL (mm) NCLH (mm) NCLD (mm) GC Fuji IX GP 10 21 1,33 ±0,46 2,85 ± 1,19 5,50 ± 1,58 3,16 ± 1,98 1,33 ± 1,02 GC Fuji IX GP Extra 10 24 1,56 ±0,73 3,78 ±1,80 5,15 ±2,02 3,52 ± 1,91 1,61 ±0,84 GC G-Coat PLUS (Equia) 10 27 1,48 ±0,36 3,66 ± 1,83 5,51 ±1,59 3,62 ± 1,74 1,44 ± 0,70 PPD: Tasakmélység, AGP: Abszolút ínyrecesszió, CAL; Tapadásveszteség, NCLH: Nem carieses nyaki lézió magassága, NCLD: Nem carieses nyaki lázié mélysége II. táblázat A gingivális paraméterek a restaurált fogak körül: tömés előtt, tömés után 6 héttel és 6 hónappal GC Fuji IX GP GC Fuji IX GP Extra GC G-Coat Plus (Equia) Kiindulás 6 hét 6 hónap Kiindulás 6 hét 6 hónap Kiindulás 6 hét 6 hónap Pll 0,96 ± 0,66 1,09 ±0,44 0,69 ± 0,58 1,03 + 0,65 0,93 ± 0,62 0,72 ± 0,56 0,96 ± 0,55 0,96 ± 0,68 0,59 ±0,69 BOP 0,12 ±0,29 0,11 ±0,30 0,00 ± 0,00 0,11 ±0,31 0,12 ±0,32 0,20 ± 0,41 0,08 ± 0,27 0,00 ± 0,00 0,09 ± 0,24 CAL 4,46 ± 1,69 4,30 ± 1,53 4,10 ± 1,53 5,15 ±2,02 5,00 ±1,99 5,23 ±2,13 5,51 ±1,59 5,50 ± 1,58 5,48 ± 1,60 CFR 1,38 ±1,18 1,08 + 0,85 1,46 ±0,82 1,72 + 1,52 1,58 ± 1,64 1,68 ± 1,60 1,41 ±0,85 1,22 ±0,93 1,55 ±0,64 RS 0,74 ± 1,34 0,44 ± 1,27 0,36 ± 0,74 1,87 ± 1,42 0,76 ± 1,28 0,33 ± 0,67 1,23 ±1,80 0,85 ±1,27 0,24 ± 1,22 Pll: Silness-LöePlakk-Index, BOP: ínyvérzés, CAL: Tapadásveszteség, CFR: Sulcusfolyadék-mennyiség, PS; fognyaki érzékenység