Fogorvosi szemle, 2013 (106. évfolyam, 1-4. szám)
2013-09-01 / 3. szám
113 FOGORVOSI SZEMLE ■ 106. évf. 3. sz. 2013. Peroxiredoxin 2 A thioredoxin peroxidáz család, vagy peroxiredoxinok elsődleges feladata az intracelluláris szabadgyökök, mint a H202 redukálása. Nagy érzékenységű és gyorsan reagáló molekulák. Hat izoformája ismert, valamennyi szerepet kap a különböző lokalizációjú tumorok kialakulásában [22, 23]. A peroxiredoxin 2-t korábban Szántó és mtsai azonosították szájüregi laphámkarcinómás betegek nyálából. 4. ábra. Peroxiredoxin 3D-struktúrája http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Structure/mmdb/mmdbsrv. cgi?Dopt=s&uid=13774 Vizsgálatainkban azt figyeltük meg, hogy a betegek átlagosan: 12,19 éve szenvedtek diabétesz mellitusban, 42,8% férfi (n=9), 57,1% nő (n=12) volt. Megfigyelésünk eredményeit a 3. táblázat foglalja össze. Megbeszélés A diabétesz elterjedése a mai civilizált társadalomban egyre ijesztőbb méreteket ölt. Az elmúlt két évtizedben rohamosan nőtt az újonnan diagnosztizált betegek száma, és a statisztikai előrejelzések szerint ezek a számok nemhogy csökkenni fognak, de rohamosan emelkednek a jövőben. Ma Magyarországon körülbelül egymillió fő szenved a cukorbetegség valamelyik formájában, ez a lakosság több mint egytizedét érinti. Érdekes párhuzamot vélhetünk felfedezni a diabétesz és szájüregi laphámkarcinóma gyakoriságában. Az elmúlt négy évtizedben az intenzív kutatások, és gyógyszerfejlesztések és a szűrőprogramok kihangsúlyozása ellenére, több mint négyszeresére nőtt a szájüregi laphám-karcinómával diagnosztizált páciensek száma. A helyzet, több mint aggasztó: Magyarország Európában első helyet foglal el a rák statisztikai vizsgála-3. Táblázat: A peroxiredoxin 2 előfordulása a diabéteszes csoportban Bevonási szám Nem DM diagnózis felállítása (éve) D001 nő 13 D002 nő 9 D004 férfi 15 D005 férfi 13 D006 nő 12 D007 nő 6 D008 férfi 25 D009 nő 11 D010 férfi 19 D012 nő 13 D013 nő 18 D014 nő 25 D016 nő 8 D017 nő 10 D018 férfi 6 D019 nő 14 D020 férfi 7 D021 nő 15 D022 férfi 16 D023 férfi 12 D024 férfi 5 tokban. Ezen belül is a szájüregi laphám-karcinóma rendszerint az első három helyen található. Ennek hátterében sok tényező állhat. Az etiológiai faktorok közül kiemelkedő a magyar társadalom dohányzási szokása és a tömény szeszes italok fogyasztásának túlzott mennyisége. De nem elhanyagolható faktor a súlyos szisztémás betegségek következtében kialakuló szövődmények sem. Vizsgálataink során arra kerestük a válasz, hogy az epidemiológiai és állatkísérletes vizsgálatok eredményeit, sejtéseit felhasználva kimutathatók-e korai laphámrákra utaló biomarkerek diabéteszes betegek nyálmintáiban. A nyál mint diagnosztikus rendszer régóta intenzív kutatások középpontjában áll. A nyál egy komplex folyadék, melyben nagy számban találhatóak különféle metabolitok, fehérjék, mRNS-ek, DNS-ek, enzimek, antitestek, mikrobák, de növekedési faktorokat is sikerült már azonosítani. Továbbá a protemikai eszközök fejlődésével egyre több szisztémás betegségre utaló biomarker jelenlététre derült fény. Ide tartozik többek között a HIV, a reumatoid artritis, hepatitis A, B, C, szájüregi laphámkarcinóma biomarkerei is. A nyálminták elemzését pedig már gyakorlatban is használják marihuana-, kokain- és alkoholfogyasztás detektálására is.