Fogorvosi szemle, 2003 (96. évfolyam, 1-6. szám)
2003-02-01 / 1. szám
FOGORVOSI SZEMLE ■ 96. évf. 1. sz. 2003. 29-32. Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Szent-Györgyi Albert Orvos- és Gyógyszerésztudományi Centrum Fogorvostudományi Szak Konzerváló Fogászati és Parodontológiai Tanszék* Gyermekfogászati és Fogszabályozási Tanszék** Hirös-Dent Fogászati Rendelő, Kecskemét*** Magánfogorvos, Csongrád**** Szálerősítésű kompozitok direkt alkalmazása a fogak sínezésére fogágybetegeknél II. (Esetismertetés) DR. VÁLYI PÉTER*, DR. GORZÓ ISTVÁN*, DR. KOCSIS ANDRÁS**, DR. KISS ENDRE ***, DR. TÓTH ATTILA**** Az előrehaladott fogágybetegség miatt bekövetkező tapadásveszteség a fogak mozgathatóságához, később azok elvesztéséhez vezet. A betegség progressziójának megakadályozásához az összes kiváltó tényező megszüntetése, és a betegség következtében létrejövő funkcionális zavar korrekciója szükséges. A fogak mozgathatósága akadályozza a parodontium regenerációját, valamint a rágóerő egyenletes elosztását. A mobilis fogak hosszú távú megtarthatósága gyakran kétséges. Akkor tudjuk elkerülni a fog eltávolítását, ha olyan rögzítési eljárást alkalmazunk, amely nem drága, könnyen javítható, és az esetleg közben elvesző fogak pótlására is lehetőséget teremt. Ilyen anyag a szálerősítésű kompozit. A közlemény három fogágybeteg esetében mutatja be a szálerősítésű kompozitok alkalmazását, amely nemcsak a mozgatható fogak rögzítésében játszik szerepet, hanem fogak pótlását illetve fogszabályozást követő retenciós kezelést is lehetővé tesz. Kulcsszavak: periodontitis, tapadásveszteség, szálerősítésű kompozit, sínezés direkt restaurációk A fogászat számos területén alkalmazunk rögzítéseket: traumát szenvedett fogak fixációjánál, fogszabályzásban retenciós kezelésként, idült fogágygyulladás következményeként létrejött tapadásveszteség miatt mozgó fogak ideiglenes, hosszú távú és végleges sínezésére, kombinálva esetleg rögzített fogpótlás készítésével [14], A szálerősítésű kompozitok széles körben történő alkalmazása az 1980-as években terjedt el [4]. A gyártmányok rohamos fejlődésével sikerült kiküszöbölni a mechanikai terhelhetőséget korlátozó problémákat: megfelelő kapcsolatot lehet létesíteni a szálak és a matrix között, valamint sikerült optimálisra növelni a szálak tömegszázalékát a különböző gyártmányoknál [4], A szálerősítésű kompozitok felhasználás szerint elkülöníthetők direkt és indirekt alkalmazásokra [4], A direkt - fogászati szék mellett készített - restaurációk készíthetőek a fog preparálásával illetve annak mellőzésével is. A direkt fixációra alkalmazott anyagok elsősorban üveg- és polietilénszálakból állnak, de ismerünk kevlarból készült gyártmányt is [4], Az ismertetendő eseteink segítségével szeretnénk bemutatni a szálerősítésű kompozitok széles körű felhasználhatóságát. Esetismertetések Első ismertetésre kerülő betegünk 35 éves férfi, klinikai és radiológiai vizsgálat alapján ( 1. kép) előrehaladott állapotban lévő Rapid Progresszív Periodontitisszel. Jelentkezésekor megtörtént klinikai vizsgálatának eredményét az I. táblázatban foglaltuk össze. Kezelési terv szerint, előzetesen a 14 fog extrakcióját, professzionális szájhigiénés kezelést, majd zárt küretteket végeztünk. A 11,21 fogak területén a beavatkozá-1. kép. Első esetünk röntgenfelvétele Érkezett: 2003. január 6. Elfogadva: 2003. január 27.