Fogorvosi szemle, 2000 (93. évfolyam, 1-12. szám)

2000-02-01 / 2. szám

r J . jpm

liJoU

U

1. ábra. A bal maxillában levő kb. 3 cm átmérőjű radicularis cystát HTR-Bioplant nem felszívódó polimerrel töltöttük fel. 4 év múlva implantátumot helyeztünk az 15 fog helyére. A polimerszemcsék körül új csont képződött, de a HTR ennyi idő után is jól látható.

2. ábra. Az 1. ábrán látható implantátum behelyezésekor nyert szövetmintában jól láthatók a HTR-szemcsék, körülöttük hálószerűén csont képződött.

A csontpótlókkal szemben támasztott alapkövetelményeket a következőképpen összegezhetjük:

• A sebgyógyulást ne gátolja. A nyálban, szájban található mikroorganizmusoknak ne kínáljon táptalajt.

• Biztonságosnak kell lenniük, fertőzést nem vihetnek át (emberi vagy állati eredetű csont esetében különösen fontos).

• Jól kezelhetőknek kell lenniük (behelyezéskor a drága anyag ne vesszen kárba).

• Jó teherbíró támasztószövetet alkosson, amely a környezetével (befogadó hellyel) integrálódjék.

• Lehetőleg teljes egészében alakuljon át saját csonttá („remodelling”).

• Közép- és hosszútávon is működőképes legyen, évek múlva se váljon külön a befogadó helytől.

• Ne képződjön csont ott, ahol eredetileg nem volt (periosteum, lágy részek).

Ezenkívül még számtalan más feltétel is szerepelhet, de a gyakorlat szempontjából ezek a legfontosabbak.

A felszívódó alloplasztikus anyagok közül a fázistiszta ß-trikalcium-foszfát az eddigi adatok szerint - úgy tűnik - mindezen kritériumoknak megfelel. A gyártók szerint teljes egészében felszívódik, és eközben új, a szomszédságához hasonló csont képződik. Az átalakulási idő 6-12 hónap. Szintetikus anyag, különböző szemcsenagyságban „Cerasorb” néven kerül forgalomba (Németországban 1997- ben, Magyarországon 1999-ben született meg a forgalomba hozatali engedély).

Az irodalmi adatok [4, 11] szerinti jó tulajdonságok tudatában igyekeztünk minél több betegen alkalmazni (kipróbálni) ezt az anyagot.

46