Fogorvosi szemle, 1999 (92. évfolyam, 1-12. szám)

1999-05-01 / 5. szám

Fogorvosi Szemle 92. 143-150. 1999.

Heim Pál Gyermekkórház Állcsontorthopédiai és Fogszabályozási Osztály (osztályvezető főorvos: dr. Végh András)*,

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Fogpótlástani Klinika (igazgató: dr. Fábián Tibor egyetemi tanár)** és Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinika (igazgató: dr. Dénes József egyetemi tanár)***, Budapest

A quadhelix kialakulása és hatásmechanizmusa a fogszabályozó kezelésben

DR. VÉGH ANDRÁS,* DR. DÉNES ZSOLT**,

DR. RAZOUK, GEORGE*** és DR. DÉNES JÓZSEF***

A quadhelix négy spirális hurkot magában foglaló, két oldalon általában az (első nagy) őrlőkön rögzített, laterálisán karokkal ellátott rugós ívszerkezet, mely alapvetően a transzverzális expanzióhoz adaptált készülék. A hazai szakirodalomban magát az eszközt [11] és a készülékkel kapcsolatos némely tapasztalatunkat [24] korábban már ismertettük. A jelen dolgozat megírásának leginkább az az oka, hogy míg maga a szerkezet a hazai szakorvosok körében általánosan ismert, használata mégsem terjedt el ismertségével arányosan. A quadhelix alkalmazásától való általános idegenkedés eloszlatásához kívántunk hozzájárulni azáltal, hogy összefoglaljuk és elemezzük ennek a készüléknek a hatásmechanizmusát és kialakulásának állomásait.

Történeti áttekintés

Tudott, hogy e készülék ma ismert meghatározó formája csak a 70-es évek végére jött létre [25], fejlődéstörténete mögött azonban száz évet is meghaladó teoretikus disputa húzódik meg. Nevezetesen, hogy elvileg a folyamatos erőhatás avagy az intermittáló erőhatássorozat alkalmazása helyes-e, illetve eredményesebb a fogszabályozásban. Az 1870-es években Farrar az expanziós csavar előnyeit hangsúlyozta, míg Coffin az általa szerkesztett tágítórugó (KLavierdraht 1869) mellett érvelt. Az előbbi elgondolás - napjainkig ismert - továbbvitele volt Derichsweiler rögzített tágítócsavaros lemeze, később annak - leginkább higéniai okok miatt - vázasított formája az ún. Hyrax (Hygenic .Rapid Expansion) csavar megalkotásához vezetett [5, 14]. A Coffin-féle szerkezet elve az egyszerű W expanziós rugó [32] haszná-Érkezett: 1998. november 23.

Elfogadva: 1999. december 12.

143