Fogorvosi szemle, 1995 (88. évfolyam, 1-12. szám)
1995-01-01 / 1. szám
V. táblázat Az átlagos terhelés (N) megoszlás a merőleges vetület és az állkapocsgerincél-linea mylohyoidea távolság szerint Merőleges vetület (cm2) Gerincél-lin.-my . távolság (mm) 2—4 4,1—6 6,1—8 8,1 10 10—11 90 114 155 11,1 12 68 111 179 12,1—13 117 151 304 13,1 -14 74 103 136 230 Megbeszélés Azonos merőleges vetület nagyságú esetekben nem lehetett nagyobb terhelhetőséget tapasztalni a már több protézist hosszabb ideje hordó pácienseken. A protézisek terhelhetősége (II. táblázat) az irodalmi adatokkal összevetve, azokkal hasonlóságot mutat [2, 9, 15, 19]. A szabálytalan lefutású felületre nem merőlegesen ható erő 2 vektorra bomlik. Az egyik párhuzamos irányú a felülettel, a másik merőleges rá. Ennek megfelelően a felületet érő összes terhelés annak merőleges vetiiletén oszlik meg. A merőleges vetület növekedésével függetlenül a hozzá tartozó teljes felület nagyságától — nő a terhelhetőség, ha a felület egységnyi területeinek teherbíró képessége azonos. Az állcsont protetikailag felhasználható területeinek nyomástűrő képessége eltérő. A gerincet borító feszes nyálkahártya nyomástoleranciája nagyobb, mint a submucosával alábélelt, ún. extenziós területeké. Felmérésünk adatai szerint a merőleges vetület növekedését (II. táblázat) nem követi a terhelhetőség átlagos növekedése. Ennek oka az lehet, hogy az egy-egy merőleges vetületcsoportba tartozó pácienseken — a gerinc megtartottságától függően — az eltérő nyomástoleranciájú részek aránya más és más. Elsősorban ezzel magyarázható az azonos merőleges vetületcsoportba tartozó terhelhetőségének nagy szórása is (III. táblázat). A gerincéi megtarthatóságának indexe Prágai szerint [19] a gerincél-linea mylohyoidea távolság. Az eseteket az állkapocsgerincél-linea mylohyoidea távolság 2 mm-es növekedése szerint csoportosítva azt tapasztaltuk, hogy a távolság növekedésével (IV. táblázat) az átlagos terhelhetőség párhuzamosan növekszik. A merőleges vetület és az állkapocsgerincél-linea mylohyoidea távolság növekedése szerint csoportosítva az esetek átlagos terhelhetőségét ( V. táblázat) látható, hogy minden egyes merőleges vetületcsoportban az átlagos terhelhetőség a gerincél-linea mylohyoidea távolság növekedésével együtt növekszik. Viszont bármelyik gerincél-linea mylohyoidea távolság csoportot vizsgáljuk, a hozzá tartozó merőleges vetületek növekedését az átlagos terhelhetőség nem követi. 7
