Fogorvosi szemle, 1990 (83. évfolyam, 1-12. szám)
1990-07-01 / 7. szám
Fogorvosi Szemle 83. 211—216. 1990. Semmelweis Orvostudományi Egyetem Konzerváló Fogászati Klinika (igazgató: Dr. Bánóczy Jolán egyetemi tanár), Budapest Új szempontok és módszerek a caries diagnosztikában BE. NEMES JŰLIA és DE. BÁNÓCZY JOLÁN A caries korrekt diagnózisa mind a klinikai mind az epidemiológiai vizsgálatok alapvető követelménye. Hagyományosan a caries jelenlétét a fogon vizuális és tactilis bizonyítékokra alapozzák, kiegészítve ezen vizsgálatokat (ahol lehet és szükséges) szárnyas röntgen (rtg) felvételekkel [1, 20, 21]. Az angol-amerikai rendszer mind a tapintást, mind a vizuális vizsgálatot alkalmazza, míg az európai rendszer elsősorban a predilekciós helyek megtekintésével diagnosztizál. A tapintás specifikus érzésre támaszkodik, amikor a szonda hegye behatol a carieses területbe, a megtekintés pedig a caries predilekciós helyeit vizsgálja megfelelő megvilágítás mellett [16, 17]. A tradicionális módszerek főként a makroszkópos anyaghiánnyal járó cariesformák diagnosztizálására alkalmasak, a kezdeti lézió, a caries incipiens kimutatására nem megfelelőek [3, 13, 25]. A caries incipiens legfőbb jellegzetességei a következőkben foglalhatók össze: Klinikai vizsgálat alkalmával kifejezetten üregképződés nincs, de a felszín durvább, egyenetlenebb mint ép zománc esetén. A fog előzetes leszárítása után krétaszerű, legtöbbször fehér folt figyelhető meg, amelynek észlelése az occlusalis és approximális felszíneken szabad szemmel alig lehetséges [6, 25]. Mikroszkóposán: (1. ábra) 1. A zománcfelszínen feltűnően intakt réteg található, ahol a pórustérfogat növekedése mellett (5%) a zománckristályok átmérője nagyobb az egészséges felszínes zóna íaesio tesíe sötét zóna translucens zóna ép zománc 0° 0.0 о ° o0 о -О 0 0 о О о о ° о о о о о о Q 0 о О О О С) О о О°о о °. ° °о° о о о О 0’000о о С70°0 а о°о° О оо00 О О 0 о о о о о0 О Оо о °0ОО qO 0 о о о о О о о° О о о о о о л О оООО о ООо о О ° о О оо OqO ооООоооо.о о О О О О О О_°о °о Q о° °. О О о • • : ...о.о.о о ó? 1. ábra. A caries incipiens rétegei (Silverstone után [2J]j Érkezett: 1989. február 20. Elfogadva: 1990. január 14. 211
