Fogorvosi szemle, 1989 (82. évfolyam, 1-12. szám)
1989-01-01 / 1. szám
Fogorvosi Szemle 82. 13—16. 1989. A Heim, Pál Gyermekkórház Fogszabályozó Osztálya (Oszt. vez. főorvos: Dr. Rehák Gizella), Budapest Sebészeti módszerek az impaktált felső szemfogak kezelésében DR. TAPODI ATTILA A fogszabályozási gyakorlatban az impaktált felső szemfogak gyakran okoznak nehézségeket. Az ortodontus és a szájsebész szoros együttműködésére van szükség, hogy sikereket érjünk el. Különböző szerzők számos ötletes megoldást ajánlanak az impaktált felső szemfogak „1 eh ozásához”. Zeigler [1] rozsdamentes acéldrótból csavar hurokláncot, ahol a hurkokat pár mm csavart drótrész választja el. Az első hurok nagyobb átmérőjű, ezzel ,lasszózza” meg a szemfog nyakát, a többi kisebb átmérőjű hurok fokozatosan kerül a szájüregbe az elasztikus fonal húzásának hatására, mely fonalat ortodonciai készülékkel köt össze. Johnston [2] arany onlayt cementhez a palatinálisan impaktált, sebészi úton feltárt szemfog koronájára és összeköti ortodonciai készülékkel. Porter és munkatársa [3] speciális fúrót és hozzáillő szegecset használ, hogy elérje célját. Bőgi [4] műtéti eljárás során állítja sorba a retencióban levő frontfogakat és önkötő akrilátsínnel rögzíti azokat. Osztályunkon az elmúlt tíz év alatt 189 esetben végeztünk sebészi beavatkozást impaktált felső szemfogak esetében. A leggyakrabban alkalmazott módszer a burkolás. Sebészi feltárás után, ha a szemfog koronája kellően hozzáférhető, a fog nyakát meghurkoljuk 0,3 mines rozsdamentes, puha acéldróttal. A drót két szárát összetekerjük és a sebszélek zárása után visszahajlítjuk kampónak (1. ábra). A burkolási műveletet úgy végezzük, hogy sebészi tűfogóban rögzített dróthurkot viszünk fel rotáló 2. ábra. Bal oldalon: sebészi tűfogó dróthurokkal és exkavátor. Jobb oldalon: a kaliforniai Biodent cég műszerkészlete 1. ábra. К. I., 13 éves leány 23. imp. szemfoga. A 24. fogat eltávólítottuk, és a 23 .fogat feltártuk, a fognyakra dróthurkot helyeztünk Érkezett: 1987. december 10. Elfogadva: 1988. július 8. 13
