Fogorvosi szemle, 1987 (80. évfolyam, 1-12. szám)

1987-04-01 / 4. szám

1987. április

LXXX. évfolyam 4. szám

FOGORVOSI SZEMLE

Fogorvosi Szemle 80. 97—101. 1987.

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Fogpótlástani Klinika (igazgató: Dr. Fábián

Tibor egyetemi tanár), Budapest

A palatum területének összehasonlító mérése 14— és 18 éves

korban

DE. SZÖLLÖSI KATALIN, DE. TÓTH JUDIT, DE. L A JjTJA IBjE'Á T A'és

DE. FÁBIÁN TIBOE

Előző közleményeinkben már beszámoltunk a fogívfejlődés befejeződésének protetikai szempontból végzett vizsgálatáról, majd a fogak klinikai korona hosszának változásáról 14-től 8 éves korig [2, 3]. Eredményeink szerint a maradó fogak okkluzióba illeszkedése után az állcsontok fejlődése nem jár a fogívek méretváltozásával, a marginális gingiva apicalis irányú visszahúzódása pedig az esetek nagyobb részében igen csekély, vagy egyáltalán nem következik be. Ezek alapján megállapítottuk, hogy szükség esetén már 14 éves kortól elkészíthető a fém alapú rögzített fogpótlás, ez semmiképpen sem vezet az arc torzulásához. A serdülőkorúak esetében is a rendelkezésünkre álló, legjobb minőségű, gondosan elkészített hidaktól várható a legkevesebb károsító hatás.

Előfordul azonban, hogy fejlődési rendellenesség, sérülés, esetleg elhanyagolt szuvas fogazat esetében már a 18—20 éves életkor előtt olyan foghiány keletkezik, ahol a maradékfogak száma, elhelyezkedése miatt csak részleges kivehető lemezes fogpótlás készíthető [4, 5].

Az irodalmi adatok szerint [1, 6, 7, 11, 13] serdülőkorban ideiglenes jellegű akrilát alaplemezű részleges kivehető fogsor készítése javallt, ezek évenkénti cseréjével biztosítható az állcsontok végső zavartalan növekedése. Ilyen fogsorok esetében azonban mind a kapocs, mind az alaplemez károsítja a maradék fogakat. Az egykarú drótkapocs nem valósítja megareciprokelhorgonyzás elvét, így a fogra kimozdító erők hatnak. Nem akadályozzák meg a fogak funkcionális elkülönülését (8), túlterhelés miatt károsodik a fogak parodonciuma. Nem valósítható meg a fogsorok vázasítása, az akrilát alap le mezt kénytelenek vagyunk nagy felületre kiterjeszteni, rossz tisztithatósága miatt rontja a szájhigiénét.

Serdülőkorúaknái, kevés számú maradék fog esetében készített részleges lemezes fogpótlás tervezésénél már arra kell gondolnunk, hogy ezeknek a pácienseknek életük végéig fogpótlást kell viselniük. Az ideiglenes jelleg helyett a még meglévő kevés számú fog védelmének kell előtérbe kerülnie. Biztosítanunk kell a fogsor dentális, vagy dentogingivális megtámasztását, a tartósan jó rögzítést nyújtó elhorgonyzását, a marginális parodoncium védelmét, és a jó tisztíthatóságot.

Érkezett: 1986. április 7. Elfogadva: 1986. november 12.

97