Fogorvosi szemle, 1980 (73. évfolyam, 1-12. szám)

1980-04-01 / 4. szám

A RICKETTS-FÉLE „QUAD-HELIX”

115

Fogorvosi Szemle T3. 115—116. 1980.

Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Gyermekgyógyászati és Fogszabályozási Klinika (mb. tanszékvezető: Tóth Pál dr. egyetemi docens)

A Ricketts-féle „quad-helix”

DOMOKOS GYÖRGY dr. és DÉNES JÓZSEF dr. Érkezett: 1979. június 29.

Elfogadva: 1979. július 5.

A szűk felső fogív tágítására évtizedeken keresztül a készülékek sorát fejlesztették ki. A labiális ívek után, amikor a kivehető készülékek kezdtek tért hódítani, Nord szerkesztette meg az első tágító csavart, amely Coffin rugóját váltotta föl. Később A. M. Schwarz tökéletesítette a tágító csavart, és egész terápiás rendszert hozott létre, amely ma is életképes és általánosan használatos. A klinikai kutatások a továbbiakban arra irányultak, hogy egyesítsék a labiális ívek és a kivehető tágítócsavaros készülékek előnyeit és csökkentsék mindkét készüléktípus hátrányait. A labiális ívek előnye az állandó erőhatás; hátránya viszont, hogy nem esztétikus (különösen a multiband készülék) és nehezen tartható tisztán. A kivehető készülék legnagyobb előnye, hogy esztétikus, mivel a paciens csak éjjel viseli. Hátránya viszont, hogy nem elég hatékony, az erőhatás nem állandó. Ilyen meggondolások alapján fejlesztette ki Ricketts az utóbbi években a ,,quad-helix”-nek elnevezett palatinális tágító rugót. Ez mint rögzített készülék, állandó erőhatást fejt ki, ugyanakkor — mivel nem látszik — esztétikus, tisztítása sem okoz problémát (1. ábra).

Hasonló elvek alapján szerkesztette korábban Derichsweiler rögzített tágítócsavaros lemezét, mely azonban, mivel a lemez a palatumot állandóan fedi, nem higiénikus.

A ,,quad-helix” készülék működésének elve tehát már a Coffin által 1866- ban szerkesztett rugóban megtalálható [2]. Ricketts W formájú palatinális rugót rögzített két gyűrűhöz, melyeket a két első nagyőrlőre cementezett; főként szájpadhasadékos betegek kezelésekor használta. A továbbiakban többször is megváltoztatta; főleg azért, hogy rugalmasságát fokozza. E változtatások révén alakult ki a jelenleg is használatos kvadranguláris vagy „quadhelix” (szabad átültetésben négyszög-csiga) forma.