Fogorvosi szemle, 1980 (73. évfolyam, 1-12. szám)

1980-04-01 / 4. szám

116

DOMOKOS GY.—DÉNES J.

A palatinális rugó 0,975 mm átmérőjű körátmetszetű vagy szögletes drótból készül, s összesen négy teljes csavarulatot tartalmaz, melyek közül kettő a rugó elülső, kettő pedig a hátulsó részén helyezkedik el. E csavarulatok teszik a készüléket igen rugalmassá. A rugóhoz két gyűrűt forrasztanak, s ezeket cementezik többnyire a felső első nagyőrlőkre (1. ábra). Az első aktiválást még a szájbahelyezés előtt, a továbbiakat már a szájban hajtjuk végre. Attól függően, hogy milyen fogelmozdítást kívánunk létrehozni, a készüléket különböző részein (a közép részen, az oldalsó karok területén, esetleg egyszerre mindkettőn) aktiváljuk (2. ábra).

Többen is vizsgálták, hogy mekkora erőt fejt ki a készülék. Azt találták, hogy 8 mm transversális irányú aktiválás esetén 14 unciát (kb. 400 g) [2]. A készülék tehát tekintélyes erőhatással rendelkezik, ugyanakkor rendkívül rugalmas is. Mások nemcsak fogelmozdításra, hanem vegyes, sőt még a tejfogazat időszakában is a sutura palatina mediana tágítására is alkalmasnak tartják, szemben a jóval nagyobb erővel működő, de nem rugalmas, s ezért csak 14—15 éves kor fölött ajánlott Biedermann, Haas és Wertz által ismertetett gyorstágító csavarral [1, 3]. Chanocas és Caputo már 5 éves gyermekek oldalsó keresztharapását kezelte ,,quad-helix”-szel [2]. Ilyen esetekben a második tejőrlőre rögzítik a készüléket. Amennyiben a kezelést rossz szokás, pl. ujjszopás nehezíti, a készüléket elülső részén ún. nyelvjászollal egészítik ki, amely az ujjszopást gátolja [2].

A ,,quad-helix” indikációs területe Ricketts szerint a következő:

1. A felső fogív tágítása és szűkítése [4].

2. A felső első molárisok rotálása [4].

3. Rossz szokásokról (nyelvlökéses nyelés, ujjszopás) való leszoktatás [2].

4. Tej- és vegyesfogazati nagyfokú fogívszűkület, a sutura palatina mediana mérsékelt tágítása.

5. Szájpadhasadékos páciensek esetében, ahol egyéb készülék elhorgonyzása a hiányos fogazat miatt nehézségekbe ütközik [4].

összefoglalás

A Ricketts „quad-helix” tágító készüléket ismertetik; felsorolják előnyeit és indikációs területét.

IRODALOM: 1. Biedermann, W.: Amer. J. Orthodont. 63, 47 (1973). — 2. Chaconas, S. J., Alba, J. A.: Amer. J. Orthodont. 72, 422 (1977). — 3. Haas, A. J.: Amer. J. Orthodont. 57, 219 (1970). —- 4. Gugino, G. F.: An Orthodontic Philosophy (Denver, Colo.) Rocky Mountain Communicator.“ 112 (1971).

Д. Домокош, Й. Дэнеш: ,,Quad-helix“ Риккетса

Авторы описывают расширительное приспособление ,,quad-helix; перечисляя его преимущества и показания.

Domokos, Gy. — Dénes, J.: Rickett’s “quad helix”

Description of the appliance—pointing to its advantageous use and indications.

Domokos, Gy. — Dénes, J.: Der Quad-H elix- Apparat von Ricketts

Demonstration des Apparates unter Hinweis auf seine Vorteile und Aufzählung seiner Indikationen.