Fogorvosi szemle, 1977 (70. évfolyam, 1-12. szám)

1977-03-01 / 3. szám

MULTIPLEX CYSTA

73

Fogorvosi Szemle 70. 73—76. 1977.

Heves megyei Tanács Kórháza, Eger, Szájsebészeti Osztály (főorvos: Bagi István dr.)

Multiplex follicularis cysta — családi előfordulásra utaló

jegyekkel

BAGI ISTVÁN dr., BALÁS GYULA dr. és ECSÉDINÉ KOVÁCS KLÁRA

A follicularis cysta etiológiája, patomechanizmusa ma sem kielégítően tisztázott. Kialakulásának lehetősége a legtöbb szerző véleményét tükrözően [3, 7, 10, 17] a következő séma szerint vázolható fel:

1. ábra

A primordialis cysta és az eruptiós cysta a follicularis cystának válfajaiként tekinthetők; az előbbi kalcifikált szövetelemeket nem tartalmaz.

A radicularis cystákhoz [18] és az ún. progresszív állcsont-cystákhoz [15] hasonlóan, de előbbieknél ritkábban, a follicularis cystákmultiplex formában is j elentkezhetnek.

Esetismertetés: Cs. I. (szül.: 1958) öt alkalommal feküdt osztályunkon 1973. és 1975 febr. között. Mindannyiszor follicularis cysta miatt műtöttük. Az elváltozások lokalizációja különböző volt (op.: Bagi dr.).

1. Első esetben 1973 februárjában (tksz: 003 989) a mélyen retineált 45 körül kialakult, csaknem diónyi cystát távolítottuk el (2. ábra). A cysta borostyánszínű folyadékában koleszterin-, illetve faggyúszerű flocculusck voltak. Buccalisan a 43 és a 44 gyökere közötti részen és a 46 gyökerei közötti tájon egy-egy borsónyi ,,leány-cystát” találtunk, melyek atheroma-bennékre emlékeztető, cholesteatomaszerű masszát tartalmaztak. Szövettani dg.: Cysta follicularis regionis mandibulae (Haraszti dr.). A műtét előtt 2—3 évre visszamenően a betegnek időnként ismétlődő fájdalmas duzzanata volt a 46 gyökértájának buccalis oldalán.

2. Másodízben 1974 márciusában (tksz: 36 827) operáltuk az impactált 27 és 28 körüli diónyi, purulens folyadékot tartalmazó tömlő miatt (3. ábra). A visszamaradt üreg agyalap felőli oldalán ujjbegynyi területen lágy, zsírszerű szövetet tapintottunk. Az innen vett szövetminta mikroszkópos vizsgálatának eredménye: ,,A metszetben zsírszövetet látunk” (Haraszti dr.).

3. A következő műtétre 1974 szeptemberében került sor (tksz: 53 156). Ezúttal a 37 körül keletkezett mandulányi follicularis cysta (4. ábra), melynek