Fogorvosi szemle, 1977 (70. évfolyam, 1-12. szám)
1977-03-01 / 3. szám
HIDAK BEHELYEZHETÖSÉGE 69 Fogorvosi Szemle 70. 69—71. 1977. Semmelweis Orvostudományi Egyetem, Fogpótlástani Klinika (igazgató: Fábián Tibor dr. egyetemi tanár) Hidak és sínek behelyezhetoségének vizsgálata* GÖTZ GYÖRGY dr., DEBRECZENI ANTAL dr. és NAGY ISTVÁN dr. A hazai és a nemzetközi szakirodalomban egyaránt elfogadott tény, hogy az extractio következtében felbomlik a fogív funkcionális egysége. Ez egyik megindító tényezője a pathologiás fog vándorlásnak. Ha a fogív egységét nem állítják helyre, ez — a rágónyomás egyenlőtlen eloszlása miatt — parodontopathia kialakulásához vezethet; ezt Kurljandszkij [1] fotoelasztikus módszerrel végzett vizsgálatai is jól demonstrálják. A fiziológiás, de méginkább a pathologiás fogvándorlás és dőlés miatt egyes fogak eredeti tengelyállása jelentős mértékben változik. Sok szerző és tankönyv [2] hangoztatta, hogy az erősebben dőlt fogat nem lehet hídpillérként igénybe venni, mert az meggyorsítaná a fog elvesztését. Az újabb kutatások eredményei ezt cáfolták. Hood, Craig és Farah [3] modellkísérletekben, fotoelasztikus módszerrel kimutatták, hogy sokkal kedvezőtlenebb erőhatások érik a merev egységbe nem foglalt dőlt fogat. Ha ezt a dőlt fogat hídpillérként használják fel, — a nagyobb terhelés ellenére — kedvezőbbé válnak a parodontiumot érő erőhatások. A fogvándorlás gyógykezelésére az egyik leghatásosabb terápia a fogak rögzítése és a hiányok pótlása ; a protetikai rekonstrukció során sokszor dőlt fogakat kell hídpillérként igénybe venni. A dőlt fogakra készített hidak behelyezhetőségét vizsgálva arra kerestünk választ, találhatók-e mérhető összefüggések a pillérfogak száma, magassága, egymástól való távolsága és a behelyezési tengelytől való szögeltérés nagysága között. Módszer A vizsgálat alapját, régebbi kísérletsorozatunk képezte [4, 6] ; síkmodellen végeztünk méréseket a hidak behelyezhetőségére vonatkozóan. Most négyszeres nagyítású térbeli modell készült, amelyen a fogívnek megfelelően tetszés szerint változtatható a csonkok száma, magassága, távolsága és dőlése (1. ábra). E közleményben csak a két pillérre készülő hidak behelyezhetőségére vonatkozó eredményekről számolunk be ; a csonkpreparálás konvergencia-szöge 8°, a horgonyok párhuzamos falú borítókoronák. 1. ábra. Négy állítható csonk a térbeli modellen * A Parodontologiai Szimpózionon (Gödöllőn, 1976. aug.) tartott előadás nyomán.