Fogorvosi szemle, 1973 (66. évfolyam, 1-12. szám)

1973-05-01 / 5. szám

132

JAKAB LÁSZLÓ DR.

ktilése, ill. elzáródása miatt az izzadmány a sinus maxillaet [ 8] teljesen kitölti a kép egyenletesen fedetté válik (1. ábra). Legfeljebb az orrüreg alsó harmadába beboltosuló éles szélű opacitás lehet gyanús, de a klinikai képet nem ismerő röntgenologus ezt esetleg asszimetriásan fejlődött orrüregként értékelheti, viszont cystára enged következtetni, ha a sinus recessus anteriorában — csak kis szakaszon is — követhető a tömlő fala [4] (2. ábra).

2. ábra

A régóta meglevő cysta állandó nyomása a környező csontokban resorptiót eredményez, így a sinus csontos fala elvékonyodik, és ez a röntgenképen világosabb csontárnyékot ad. De ugyanezt okozhatja a kísérő jelenségként mindig meglevő chronikus sinusitis is [5], melynek hatására a környező csontokban decalcinatio lép föl.

Sokszor a kiegészítő felvételként készített intraoralis kép sem tisztáz mindent — különösen, ha az nem megfelelő minőségű —, hiszen a hatalmasra fejlődött cysta a sinus recessus alveolarisának basalis kitüremkedését utánozhatja [3] (3. ábra).

A kóros és normális röntgenlelet differenciálására mégis van lehetőség. Ha ugyanis ép a gyökér, a recessusba vetülő radix mellett egészen az apexig követhetjük az alveolus vékony, fehér, fonálszerű árnyékot adó corticalisát. A cystába nyúló devitalizálódott gyökérrészletet viszont nem fedi csont, így a csontcysta határon túl már nem látható az alveolus csontállományának fenti jelleg-