Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)

1971-01-01 / 1. szám

HAND—SCHÜLLER—CHRISTIAN

15

tiók helye mellett a lágyrészekből szövettani vizsgálat céljára kimetszést végeztünk. Szövettani lelet: körülírtan felszaporodott laza rostos kötőszövet, mely oedemás. A kötőszövet gyulladásos elemekkel átszőtt, főleg az erek körül plasmasejtes és lymphocytás beszűrődés található. Sok az eosinophil sejt, előfordulnak Russel-sejtek és hyalinból álló golyószerű képletek. Dg.: Hand— Schüller—Christian-betegség proliferatiós szaka.

A kezelés folyamán a nagyon mozgó fogakat eltávolítottuk. A fekélyes ínygyulladást depurálás után helyileg kezeltük Salvarsan-pakolással, Tetránporral és Neomagnol száj öblítővel.

További kezelésre a beteget a II. sz. Gyermekklinika Belosztályára helyeztük át, ahol napi négyszeri Pitressin szippantóporral és hetenként 3x1500 E Choriogonin injekcióval kezelték. Ezenkívül másodnaponként 10 mg Prednisolont kapott. A Radiológiai Klinikán 30x100 r therapiás besugárzással kezelték a squama temporalis területén.

2. eset: 42 éves férfi, gépkocsivezető. Anamnesis: 3 évvel ezelőtt ráharapás után megfájdult egyik foga, ezért extrahálták. Egy évvel később észrevette, hogy fogai erősen kezdenek mozogni. Az elmúlt évben lazulás miatt 20 fogát távolították el. A készített fogpótlást az extractiós sebek gyógyulásának elhúzódása miatt nem tudta hordani.

Status: A betegnek csak a bal alsó 3-as és 4-es foga van meg, melyek körül a csont nagymértékben felszívódott. Az elmúlt 6 hónap alatt végzett extractiók helyei nem záródtak, belőlük sarjszövet nőtt ki.

3. ábra. A squama temporalison, az os frontalen és az os parietalen szigetszerű csuntfelritkulások láthatók. Ez a Hand—Schüller—Christian-betegségre jellemző tünet

2. ábra. Az egész kemény szájpadot, a középvonal kivételével, sajrszövet fedi