Fogorvosi szemle, 1971 (64. évfolyam, 1-12. szám)
1971-05-01 / 5. szám
140 NÉNYEI JÓZSEF DR. Fogorvosi Szemle 64. 140—145. 1971. A Fővárosi Gyermekfogászati Központ (igazgató-főorvos: Kovács Zoltán dr.) és a VIII. Kér. Tanács V. B. Egészségügyi Osztály (vezető főorvos: Major József dr.) Osobánc utcai gyeremekfogászati rendelőjének közleménye Fluoros szájvíz használata és eredményei általános iskolásokon Irta: NÉNYEI JÓZSEF dr. A helytelen táplálkozási szokások az okozói elsősorban annak, hogy a fogszuvasodás nagymértékben pusztítja gyermekeink és a felnőtt lakosság fogazatát. Az étrendi előírások döntő szerepét sokan nem ismerik, sokan pedig nem tudják, vagy nem is akarják azokat betartani. Ezért kerültek előtérbe a cariesmegelőzésben azok az eljárások, amelyek a szénhidrátok cariogen hatásának csökkentésére alkalmasak. Ebbe a csoportba tartozik a lokális fluoros prevenció is. Feltételezésem szerint a körülményes, hosszadalmas fluor-ecseteléshez hasonló jó eredményt kell adjon a fluor-oldatos szájöblítés is. Az öblítés nagy előnye, hogy kevesebb munkaerővel, rövidebb idő alatt jóval nagyobb tömegen alkalmazható, mint az ecsetelés. Ilyen elgondolás alapján 517 ált. iskolás tanulóval az 1963/64. és 1964/65. tanévekben 1%-os NaF-oldattal félévenként egyszer öblítést végeztettem. 1965-ben Szabó Hanna dr. főorvosnő felhívta figyelmemet arra, hogy Svédországban már több éve végeznek fluoros szájöblítéseket, és ajánlotta a svéd módszer átvételét. A svéd közleményeket átnézve megállapítható, hogy ott fentinél jóval hígabb oldattal, de lényegesen gyakrabban végeztetnek fogászati gondozónővérek munkába állításával fluoros öblítéseket iskolás gyermekekkel. Ericsson Stockholmban 1958-ban kezdett tájékozódó jellegű fluoros öblítéseket végeztetni. Az 1960/61. tanévtől kezdve I. és II. osztályba járó ált. iskolai tanulókon, majd minden további tanévben fokozatosan eggyel magasabb osztályba járó tanulókon is rendszeresen végeztetett 2 hetenként papírpoharakba töltött 10 ml mennyiségű 0,2%-os NaF-oldattal 3 percig tartó szájöblítéseket. Ennek hatására a caries-fejátlag 1963-ig 4,5-ről 3-ra esett. Torcll Göteborgban hasonló öblítéseket végeztet. Az 1967. évi áprilisi londoni nemzetközi gyermekfogászati symposiumon tartott előadása szerint Svédországban 700 000 gyermek végez havonta 1—4-szer — fogászati gondozónővérek segítségével és ellenőrzésével — fluoros öblítést. Ennek kapcsán, Torell adatai szerint, a szuvasodások száma 30—50%-kal lett kevesebb. A svéd módszerrel Budapesten a VIII. kér. Csobánc utcai gyermekfogászati rendelő körzetében 1966 márciusától kezdve folyamatosan az 1966/67. és 1967/68. tanévben, négy ált. iskola 1600 tanulójával végeztettem fluoros öblítést. Közülük statisztikai feldolgozásra két iskola értékelhető tanulóit választottam. I. 1963 szeptemberétől hét VIII. kerületi ált. iskola VII. osztályos, tehát 12—13 éves tanulóinak bevonásával pontos vizsgálattal és szanálással egybekötve, 1%-os NaF-oldattal öblítési akciót kezdtem. Módszer: Az első öblítés előtti napon a tanulókat tájékoztattuk a fluoros öblítés céljáról, és a foglepedék eltávolítása végett a fluoros öblítés előtti, otthon végzendő alapos fogkefélés szükségességéről. Oktattuk és gyakoroltattuk,