Fogorvosi szemle, 1969 (62. évfolyam, 1-12. szám)
1969-01-01 / 1. szám
14 DR. BREUSTEDT, A. kisebb pszihikai és fizikai megterhelése. Újabb készülékeken már a zaj és spray okozta kellemetlenséget is kiküszöbölték. A pácienseknek azért kellemesebb a turbinás készülék, mert nem vibrálja a fogat, kisebb a csontos hangvezetés és nyomásmentes a művelet. Ha egyszer a páciensek tapasztalják a különbséget a kétféle csiszolási mód között, csökken az ellenszenvük a fogpreparálással szemben. A fogelőkészítés nem minden szakaszára alkalmas a turbinás készülék. Ilyen pl. az approximális felületek szeparálása, a felső frontfogak konkav palatinalis felülete, a nyaki labialis felszínek, amelyeknél a turbinás készülék köve nem éri el a fognyakat. Ilyen szakaszokat a hagyományos fúrógéppel preparáljuk. Tehát a koronaelőkészítéshez a hagyományos fúrógépre és a turbinás készülékekre egyaránt szükség van. Ha homlokzatos koronához preparáljuk a csonkot, akkor a labialis oldalon igen sok foganyagot távolítunk el, amelyet azonban a fogbél komolyabb ártalom nélkül elviselhet. Ez elméletileg teljesen érthető, de a gyakorlatban nehezen keresztülvihető követelmény. Az approximalis felületeken a megfelelő hely teremtése keresztülvihető. A szükséges preparálási mélység számára útmutatást adnak a szomszédos fogak és az ínyszél. A palatinalis oldalon a preparálás mértékét a harapás irányítja. Csak a labialis oldalon vannak nehézségek a preparálási mélység megállapítására. A röntgenkép sem ad felvilágosítást a fogbél vestibulo-oralis irányú kiterjedtségéről. Ezért ajánlatos a labialis felület lecsiszolása előtt bizonyos határ megállapítása, a zománc-dentin határig történő hosszanti árok becsiszolásának segítségével (1. ábra). A Kühl által ajánlott másik módszer: különböző fogak labialis felületén végzett zománcvastagság-mérések után különböző turbinacsiszolókat szerkesztett. Ezek segítségével az átlagos zománcvastagságnak megfelelő mélységű barázda fúr-1. ábra. A preparációs mélység meghatározása a labialis oldalon B) íny szél és Icoronaelőlcészítés Az előkészítésnek kedvező feltételeket kell teremteni a koronaszél számára. Az elkészítendő korona ne izgassa a gingivaszélt. Alapvetőleg elismerjük Kirsten és Häupl követelményét, hogy a korona a nyakon kb. l/2 mm-re, de legfeljebb 1 mm-re terjedhet az íny alá. Ez a határvonal megfelel a lecsiszolt fog ható. Szabálytalan helyzetű fogak esetén azománcvastagság átlagértékeitől el kell térni, tekintetbe véve a páciens életkorát, a fogzománc egyéni sajátosságait, a fogbél kiterjedtségét és a tervezett korona alakját. 1 2. ábra. A labialis oldal előkészítése az 1. ábrán feltüntetett meghatározás alapján