Fogorvosi szemle, 1967 (60. évfolyam, 1-12. szám)

1967-03-01 / 3. szám

OXINOS KEZELÉS

77

I. táblázat

Diffúziós kísérletek eredménye 40%-os aethanolban oldott l°/0-os oxin-oldat hígításairól

Használt törzsek

A hígítás foka és ennél a kioltási gyűrű mm-ben

100

1000

10000

5*

10*

20*

Duncan1 .............................

37

18

0

Subtilis2...............................

49

31,5

17,5

Subtilis 66333 .................

23

13,7

0

Coli S4 ..................................

17

0

0

* e hígításokat

Staphylococcus T5..........

22

12,5

0

csak a Pseudo-Coli 1116 .............................

14

0

0

monas pyo-Ase Subtilis........................

34

21,5

13,6

cyanea törzs-1187 ......................................

50

29

15,5

hoz használtuk

Candida albicans ............

53

20,5

0

Candida Krusei ..............

40

15,5

0

Mycobact. 607 .................

30

16

0

Pseudomonas (pyocyanea)

aeruginosa......................

15

13

0

1 Micrococcus pyogenes varietas aureus sec. Duncan

2 Bacillus subtilis (penicillinase termelő)

3 Bacillus subtilis 6633

4 Escherichia coli S (egér pathogen)

5 Staphylococcus aureus T (egér pathogen)

6 Escherichia colli 111 (OKl-törzs)

7 Micrococcus pyogenes varietas aureus 118 (OKI) penicillin-resistens

többször megismételni. Nielsen 39 chelát-képzőt vizsgált meg, hogy mennyire alkalmasak gyökértöméshez. Az oxint találta a legjobbnak. Ez bizonyítaná, hogy chelát-képződés közben az oxin nem válik hatástalanná.

Az oxinnak még egy tulajdonságát kell megemlíteni, éspedig azt, hogy főleg két-, de három vegyértékű fémekkel is egyesülhet; ez is ronthatja fertőtlenítő hatását.

Számos év tapasztalata alapján az oxinos gyökérkezelést rutinszerűen a következőképpen végezzük, attól függően, hogy gangraena simplexről vagy complicataról van szó: Első ülésben röntgenfelvétel, cavitas-alakítás és trepanálás, majd a gangraenás bennék eltávolítása Donaldson-tűvel, utána tágítás Kerr-sorozattal és a gyökércsatorna többszöri átmosása 1%-os oxin-oldattal. A gyökércsatornában oxinos kötés marad, melyet bármilyen ideiglenes tömőanyaggal lezárhatunk. 24 óra múlva a többszöri oxinos átmosást megismételjük, előtte azonban ajánlatos a csatorna nedves bennékét a chelátképződés megakadályozására törléssel eltávolítani; majd újabb 48 órára ismét oxinos kötést alkalmazunk. A harmadik ülésben a gyökércsatorna kiszárítása után Lentulóval, oxinos cementtel tömünk, amelyet guttapercha- vagy esetleg elhajló gyökércsatornában ezüstcsúccsal tömöri tünk. Lassan kötő vagy normál foszfátcementhez gyökértömés készítésekor néhány oxin-kristálykát keverünk; így jön létre az oxinos cement.

Gangraena complicata esetében, amikor esetleg duzzadt, parulis, ostitis, periostitis vagy abscedaló folyamat is jelen van, a kezelést úgy módosítottuk, hogy oxin-oldatos átmosás után a gyökércsatornát vagy teljesen nyitva hagy