Fogorvosi szemle, 1967 (60. évfolyam, 1-12. szám)
1967-01-01 / 1. szám
10 SCHRANZ DÉNES DR. К. Балог: Профилактическое удаление импактированного нижнего зуба мудрости. Импактированный нижный зуб мудрости может быть причиной самых тяжеллых ослождений. Для предупреждения этих осложнений автор предлагает удаление зуба уже молодом возрасте (Í8—25 лет), по возможности в бессимптомный период. Prof. Dr. К. Balogh : Prophylaktische Entfernung impaktierter unterer Weisheitszähne. Ein impaktierter unterer Weisheitszahn pflegt die schwerwiegendsten Komplikationen zu verursachen. Um diesen vorzubeugen empfiehl Verfasser die Entfernung dieser Zähne schon im Jünglingsalter (zwischen 18—25 Jahren), womöglich in symptomenlosen Intervallen. A Pécsi Stomatologiai Klinika közleménye (igazgató: Schranz Dénes dr. egyet, tanár) Forenzikus szempontok a fog- és állcsont-orthopaediában Irta: SCHRANZ DÉNES dr. A stomatologia szakágai közül a fogszabályozás forenzikus kérdéseivel aránylag kevesen foglalkoznak (Scheiwe, Salamon, Hayes, Brückl, Hausser, Ascher, Kirsch, Rehák, Pilz), s emiatt a fogszabályozók sokszor nem eléggé tájékozottak, ha gyakorlatukban ilyen kérdés felmerül. Ezért a következőkben két, a gyakorlatban fontos forenzikus kérdéssel foglalkozom: az első az, hogy a fogszabályozás szolgálati szerződés vagy vállakozási szerződés alapján történik-e, a második pedig az iatrogenia kérdése az orthodontiában. Az első kérdést illetően tudjuk, hogy minden fogorvosi, orvosi beavatkozás csak a paciens, kiskorúaknál az eltartó beleegyezésével történhet. Enélkül minden orvosi beavatkozás jogellenes, tehát büntetendő még akkor is, ha a cél a gyógyítás. Mielőtt tehát a szülő beleegyeznék gyermeke fogainak szabályozásába, fel kell világosítani őt a körülményekről és a várható eredményekről, mert csak ezek ismeretében adhatja beleegyezését. A beleegyezés tulajdonképpen szerződést jelent, s egyúttal a költségek vállalását is. A fogak szabályozását szükségessé tevő stomatologiai — öröklött vagy szerzett — rendellenesség megszüntetése olyan gyógyító beavatkozás, amelynek eredményessége, sikere több körülménytől függ. A fogszabályozás általában a fogazat kóros helyzetének megszüntetését és a normális rágás biztosítását célozza. Ennélfogva a kezelés biológiai elveken nyugvó, körültekintő, gyógyító orvosi munka, s a kezelés elvállalása ún. gyógyítási szolgáltatás, szolgálati szerződés. Az eredmény azonban nemcsak a szabályozó fogorvos módszerétől, gyógymódjától függ, hanem a gyermek egyéni reakciókészségétől, továbbá nagymértékben attól is, hogy a gyermek a fogorvos rendelkezéseit mennyire tartja be. Ha tehát a gyermek célszerűtlen magatartása — esetleg szándékos ellenállása — miatt kedvezőtlenül alakul a gyógyítás, az ezekből eredő következményekért nem felelhet a fogorvos. Éppen ezért a makrancos, dacos, ellenszegülő gyermek nem alkalmas orthodontiai kezelésre, mert nála nincsenek meg a tervszerű gyógyítás legelemibb feltételei. A gyermek mellett még a szülők magatartása sem mindig kedvező. Ezeken kívül konstitucionális, illetőleg öröklődéses tényezők is befolyásolják az eredményt. Így sok esetben az öröklött rendellenességek a tapasztalás szerint ellenállóbbak a kezeléssel szemben, s gyakoribb a recidiva. Máskor az öröklött keresztharapás jól befolyásolható, s nem recidivál.
